Причины повышенного белка в моче

Белок в моче – важный диагностический показатель, сигнализирующий о состоянии здоровья человека и наличии определенных проблем. Даже следовые количества белковых компонентов в общем анализе уже могут стать поводом для беспокойства. Небольшая протеинурия (так называется присутствие белка в анализе) иногда сопутствует некоторым безопасным физиологическим состояниям, но может она быть и признаком патологии. Именно поэтому при данном симптоме важно провести дополнительное обследование, чтобы установить причины протеинурии, предотвратить возможные проблемы. Итак, протеинурия – что это такое, отчего возникает? Как избавиться от белка в моче, какова для анализа на белок мочи норма?

Синдром и причины развития

Анализы

Что такое протеинурия? Называют данным термином возникающее под влиянием некоторых факторов повышенное содержание белков в моче. Вызывающие протеинурию причины разнообразны и лежат как в сфере физиологических явлений, так и заболеваний.

Почему белок в моче увеличивается? Сам по себе повышенный белок в моче есть проявление многих заболеваний и патологических состояний – от расстройств внутренних органов человека до травм, интоксикаций и ожогов. Вызывается он и более-менее безобидными причинами. Например, протеинурия нередко развивается как симптом простудных заболеваний (по причине обильного потоотделения у больных, когда повышается температура), у лиц после перенесенных физических нагрузок, из-за того же потоотделения. Повлиять на белковый фактор может даже питание: избыток белковой пищи вызовет рассматриваемый синдром.

Выделяемая человеком урина в норме не содержит белка вообще, или имеет минимальное его количество: допускаются следы белка в моче, для них норма выделения составляет примерно 3 миллиграмма на 1 литр жидкости. Когда эта цифра растет, причины бывают различными.

Обычно белок в моче у мужчин и представительниц прекрасного пола возникает:
  • у взрослого человека или ребенка на фоне физических нагрузок, как упоминалось выше;
  • в результате сильных переживаний, стрессов;
  • как следствие аллергии;
  • бывает повышен белок после переохлаждения организма, как естественная физиологическая реакция на таковое;
  • после перенесенных простуд и иных инфекций;
  • бывает высокий белок в моче после приема ряда лекарств;
  • при обилии в меню высокобелковых продуктов;
  • бывает много белка в моче во время беременности у будущих мам, особенно на средних и поздних сроках, когда растущий плод раздвигает стенки матки, начинающие давить на почки;
  • у новорожденных в первые несколько дней с момента появления на свет.

Но развивается этот синдром и при различных функциональных расстройствах в работе мочевыделительной системы, ответственной за фильтрацию крови, формирование урины и ее выделение.

Возможные патологические причины:Анализ мочи

  • инфекции, затрагивающие клубочки и канальцы почек. Эти расстройства, в свою очередь, пагубно сказываются на состоянии лоханок почек, и могут вызвать их отмирание, пиело- и гломерулонефрит. Часто это случается при цистите, когда патогены по восходящему пути «поднимаются» в почки;
  • поликистоз, опухолевые образования мочевыделительных путей или почек;
  • повреждения нервной системы: инсульт, сотрясение мозга, возникшая по тем или иным причинам эпилепсия и прочие болезни, нарушающие проведение нервных импульсов от управляющих центров к органам;
  • нередко причины появления белка в моче – диабеты обоих типов и сопутствующая им нефропатия;
  • лейкоз;
  • гипертонический синдром;
  • недостаточность почек, в том числе хроническая, и другие хронические поражения этих органов;
  • сердечная недостаточность;
  • воспаление мочеполовых органов у лиц обоего пола. Нередко превышается норма белка в моче у мужчин при простатите.

Ранее упоминалось, что белок повышают некоторые продукты.

В их числе:
  • соленые продукты (включая рыбу и различные соленья). Например, при беременности селедка довольно часто становится причиной появления белка в анализе мочи;
  • избыток сладкого стимулирует превышение нормы белка в суточной моче;
  • пристрастие к острым блюдам. Пища с обилием перца и пряностей раздражает почки;
  • большое количество уксуса (в том числе маринады, особенно при мариновании не очень качественного мяса. В магазинах «забивание» аромата несвежего мяса уксусом – обычная практика);
  • преобладание содержащей белок пищи – жирных сортов рыбы, любого мяса, молока и его производных, яиц;
  • алкоголь стимулирует выведение белка с мочой наружу;
  • слишком обильное питье минеральной воды.
Иногда возможен ложноположительный результат анализа, вследствие несоблюдения человеком правил гигиены при сдаче мочи.

Что означает данный симптом?

Врач

Обнаружен белок в моче – что это значит? Явление, когда найден повышенный белок в моче, в основной массе случаев указывает на воспаления различной интенсивности, поражающие мочевыделительную систему. Как следствие воспаления, почки постепенно утрачивают способность эффективно фильтровать кровь, поскольку угнетаются почечные лоханки и их функции.

А чем опасен белок урины? С технической точки зрения появление протеинов служит индикатором вымывания белка из тканей. Белки же играют ключевую роль почти во всех процессах: гормональной регуляции, осуществлении защитных функций, энергетическом обмене и др. Потеря белка способна привести к серьёзным негативным последствиям, нарушая функционирование как определенных органов, так и целых систем организма, провоцируя общее ухудшение самочувствия и развитие тяжелых заболеваний. Врачи используют понятие «гомеостаз» – устойчивое, стабильное, равновесное состояние организма. Нехватка белка нарушает гомеостаз, что означает неприятные последствия.

Нормы концентрации и разновидности синдрома

В норме протеинурии быть не должно, «идеальные» показатели белков для здорового человека – полное отсутствие их в урине. Тем не менее, в некоторых случаях в расшифровке анализа можно встретить цифру 0.033 грамма на литр жидкости: это так называемое следовое содержание белка в моче, пограничное между нормальной концентрацией и патологической. Но для постановки диагноза «протеинурия» данных на общий белок в моче недостаточно – вывод делается по суточному анализу, оценивающему выделения белка за сутки (так называемая суточная потеря). Нормы белка в моче по такому выделению – до 150 миллиграмм. Превышение этого значения считается признаком патологии.

Виды протеинурии:
  1. Легкая – суточная протеинурия от 150 миллиграмм до 1 грамма.
  2. Умеренная – появление белковых комплексов в объеме от 1 до 3 грамм.
  3. Тяжелая – суточный белок в моче от 3 грамм и более.

Выделяется также селективная протеинурия – при ней определенная степень повреждения фильтрующего аппарата почек вызывает пропуск в урину некоторых типов белков, задерживая другие. Явление селективности используется в диагностике, позволяя оценить уровень поражения почечных клубочков. При селективной выделяются альбумины (альбуминурия), у больных с другими расстройствами в жидкости присутствуют и прочие разновидности белков (иммуноглобулины, гемо- и миоглобины, и др.).

Анализ мочиУ детей и подростков встречается ортостатическая форма – когда экскреция белка в вертикальном положении тела возрастает иногда до 1000 миллиграмм в сутки. Причины ее до конца не установлены, предполагается, что они относятся к наследственным или к проблемам гемодинамики почек и аутоиммунным расстройствам.

Норма белка в моче у женщин, в целом, аналогична мужской, но у беременных критерии оценки несколько меняются. При вынашивании ребенка, почкам приходится выполнять, фактически, двойную работу, особенно на тех этапах, когда плод уже достаточно сформировался, чтобы оказывать существенное влияние на метаболизм матери. Из-за этой нагрузки в моче норма по белку превышается.

Относительно существенное повышение белка в моче до 300 миллиграмм в сутки при вынашивании считается естественным, не выступая признаком патологии (хотя желательно провести обследование на пиелонефрит, зачастую именно в нем заключаются причины белка в моче у беременных). У дам на поздних сроках бывает до 500 миллиграмм белка в суточной моче в норме, без иных патологических признаков. И даже столь высокий белок в моче у женщины считают безопасным, в ситуациях, когда цифра повышалась, но пациентка не испытывает дополнительных симптомов недомогания. Но если на фоне протеинурии наблюдается токсикоз, гипертония, отечность – требуется дополнительное обследование, чтобы выявить возможную патологию.

А если был найден белок в моче мужчин – что это значит? Такое явление у мужчины указывает либо на причины физиологического характера, либо на одну из перечисленных ранее патологий, в том числе простатит.

Симптоматика и диагностика

Боль в суставах

Кратковременная протеинурия, вызванная физиологическими состояниями, как правило, протекает бессимптомно, не беспокоя пациента.

В более тяжелых случаях наблюдаются:
  • боли в костях, суставах;
  • вялость, плохая работоспособность, высокая утомляемость;
  • сонливость пациента, приступы головокружения;
  • отечность в различных областях тела, симптомы, напоминающие лихорадку (высокая температура, озноб), онемение кончиков пальцев и покалывание. Все вместе они служат признаками начинающейся нефропатии;
  • анемия. Кожа становится бледной, человек испытывает апатию и слабость;
  • проблемы со сном;
  • присутствующий в моче белок вызывает судороги мышц, сопровождающиеся болезненностью;
  • потливость;
  • меняется и то, как выглядит моча. Жидкость мутнеет, темнеет, в ней виден белый налет и хлопьеподобные фрагменты;
  • потеря аппетита.

Классическое определение белка в моче проводится по суточному анализу, оценивается вывод соединений почками за 24 часа.

Существует три вида анализов:
  1. Количественные пробы.
  2. Пробы полуколичественные.
  3. Относительно трудоемкие качественные методы.

Качественная оценка основана на свойстве белков изменять свою структуру под влиянием определенных химикатов и иных факторов. Реагируя, органические соединения превращаются в хлопья и осаждаются.

Из качественных методов основные:
  • испытание кольцевой пробой Геллера;
  • использование реакции сульфосалициловой кислоты и белка;
  • воздействие кипячением.
Методы эти сегодня применяются нечасто, поскольку они достаточно трудоемки и требуют значительного времени на диагностику с их помощью.

Анализ мочиИз полуколичественных для определения белка в моче чаще всего используют особые диагностические тест полоски. Механизм их действия – реакция вещества-индикатора на полоске с белковыми компонентами. Будучи погруженной в анализируемую жидкость, полоска меняет цвет, обозначающий содержание протеина. Чем интенсивнее окраска, тем больше в моче белка. Техника эта не очень точна, поскольку определяет лишь примерное количество протеинов. Кроме того, соединение-индикатор реагирует далеко не на все типы белков.

Таким образом, наибольшее распространение получили методы количественные.

Они, в свою очередь, делятся на подвиды:
  • колориметрические;
  • турбидиметрические.

Механизм работы первых – способность белка реагировать с определенными красителями, их применяют чаще всего. Вторые используются реже, поскольку их результаты легко искажаются по различным внешним причинам.

Для получения точного результата нужно придерживаться определенных норм, как сдавать анализ правильно, и как собирать биологический материал:
  • начинает собираться суточная моча на белок прямо с утра, первая порция берется натощак;
  • в момент непосредственно перед сбором суточного анализа следует провести процедуры гигиены половых органов;
  • собирается так называемая суточная моча – вся жидкость, выделенная на протяжении суток. Всего может выделиться до 2.5 литров, которые следует собрать в одну емкость. В лабораторию сдают не всю собранную мочу, а только примерно 150-200 миллилитров от общего объема;
  • контейнер для урины должен быть максимально чистым – идеальным вариантом станет аптечная стерильная баночка;
  • режим питания и питья в день сбора должен быть обычным для человека. За несколько дней до анализа требуется соблюдение определенной диеты, правила которой описаны выше;
  • желательно в этот период прекратить прием витаминов и диуретических средств;
Если пациент принимает какие-то лекарства, и их невозможно отменить, об этом следует сообщить врачу, чтобы информация была учтена в расшифровке данных анализа.

Лечение

Антибиотики

Чтобы избавиться от белка в моче, важно сперва выяснить причину, и далее использовать нужные методы лечения. Как лечить синдром?

Итак, проба содержания белка в моче показала протеинурию. Первое, что необходимо сделать при этом – провести повторный анализ. Этим исключается ложноположительная реакция, возникновение погрешности и влияние «человеческого фактора». Когда результаты подтвердились, доктор собирает анамнез, выясняет, о чем говорит повысившийся показатель. Специалист выявляет придавшие повышенный белок моче причины, выбирая соответствующую терапию.

Как уменьшить белок в моче? Больным с таким синдромом лечение проводится параллельными курсами, одновременно лечится исходное расстройство и сама протеинурия. Как снизить белок, выбирает врач, на основании «главной» патологии и ее проявлений. При белке в моче лечение обычно сочетает медикаментозное воздействие с диетотерапией (нужно убрать не рекомендуемые продукты и напитки, повышающие белок), постельным режимом.

Взвесив все pro и contra на основе анализов и клинической картины больного, доктора используют:
  • кортикостероиды;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • гипотензивные;
  • антиревматические препараты;
  • снизить белок в моче помогает избавление человека от токсинов – для чего делают вливание гемодеза, очищая кровь от продуктов распада. Особенно актуально это при болезнях почек;
  • плазмоферез, гемосорбцию.
По согласованию с доктором можно использовать воздействие народными средствами – как поддерживающую и дополняющую терапию.

На аптечных полках сегодня присутствуют различные травяные сборы, благотворно влияющие на почки и помогающие понизить белок мочи. Это семена петрушки, из которых делают настой, отвар из кожицы и мякоти отжатых клюквенных ягод, и некоторые другие средства, выбрать которые поможет врач.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: