Диастаза мочи норма – важный диагностический показатель, позволяющий выявить целый спектр заболеваний. Если говорить о том, что такое диастаза мочи – это количество остатка фермента мочевой кислоты после завершения акта переваривания пищи. Амилаза превращает сложные глюкозные соединения в простые сахара. Этот фермент расщепляет гликоген и крахмал. Он бывает S и P типов. Первый вид амилазы попадает в слюну (составляет 60% от общего количества фермента), P тип попадает сразу из поджелудочной железы в кишечник.
Чтобы преобразовать углеводные соединения в простые, сохранить кислотно-щелочной баланс в пищеварительном тракте, диастаза попадает в прямую кишку. Конечный путь фермента в организме после завершения акта пищеварения – почечный фильтр, проходя через него, она выводится с помощью мочи. Накопление вещества приводит к интоксикации, а недостаток к плохому усвоению пищи.
Как сдается анализ?
Анализ мочи на диастазу берется по двум схемам: 2-х часовой, 24-х часовой. В первом случае берется утренний образец урины однократно, при 24-х часовом методе моча сдается на протяжении этого времени, последний забор делается в конце суток.
Как правильно сдавать анализ на амилазу:- За 2-5 часов до того, как проводится сбор мочи на диастазу, необходимо не есть, не принимать лекарства.
- За сутки до сдачи анализа запрещено пить спиртные напитки, пить медикаменты, которые могут исказить результаты.
- Необходимо проследить, чтобы в ёмкость с образцом не попали волосы, менструальные выделения и другие инородные тела.
- Суточный сбор урины на амилазу проводится в специальную ёмкость с консервантом, хранится в холодильной камере.
- Урина должна быть средней струи, то есть в начале и конце мочеиспускания ее не сохраняют в емкости.
- Анализ мочи на диастазу сдается в стерильный, специальный контейнер. Запрещено трогать его внутреннюю поверхность.
- Необходимо пить больше воды.
- гормональные препараты;
- оральные контрацептивы;
- мочегонные средства;
- пентазоцина.
Для исследования берется теплый образец мочи. В разогретый до 37 градусов крахмальный раствор вливают несколько капель йода, сыворотки крови. Смесь делится на несколько проб. Степень окрашиваемости жидкости йодом указывает на количество амилазы, ее активность в урине. Также плотность, химический состав сдаваемой мочи проверяется с помощью фотометра.
Результаты объявляются через 3-е суток после сдачи анализа на ферменты.
Показания
Моча может быть собрана для диагностики панкреатита, при подозрении на него.
Основанием для сдачи анализа бывают симптомы, возникающие при панкреатите:- боль в левой части поясницы, эпигастральной области;
- тошнота;
- рвота;
- нарушения стула;
- повышение температуры тела.
В случае с маленькими детьми все сложнее. Они не могут пожаловаться на боль в животе, поэтому если ребенок часто капризничает, отказывается кушать, нужно отвести его к врачу, сдать анализы.
Этот анализ может сдаваться регулярно для контроля над такими болезнями, как:- Сахарный диабет.
- Рак поджелудочной железы.
- Нефрит, почечная недостаточность, когда требуется проверить состояние почек. Сделать это можно, одновременно анализируя количество амилазы в сыворотке крови, урине.
При первичном обнаружении повышенного, пониженного уровня амилазы в урине, проводится повторный анализ.
Норма
Норма диастазы мочи оценивается в ЕД на л, ее диапазон в разных лабораториях может отличаться. Это связано с тем, что для исследования образцов возможно применение других техник, реактивов, при оценке во внимание берется состояние пациента, его анамнез.
Показатели нормы:
- норма у взрослых – 16-120 ЕД/л;
- норма в пожилом возрасте – 25-150 ЕД/л;
- норма у детей – 12-65 ЕД/л.
- кашель;
- беременность;
- прием медикаментов;
- попадание в образец урины инородных тел;
- употребление спиртных напитков перед анализом.
Если анализ мочи на диастазу показал отклонение от нормы, проводится дополнительное обследование.
Повышенный и пониженный уровень амилазы
Анализ на диастазу помогает выявить перечень болезней на раннем сроке. Результаты у женщин, у мужчин могут отличаться из-за перемен гормонального фона. Поэтому лаборант, исполняя алгоритм исследования, учитывает и этот фактор.
Уровень амилаза поднимается при :- Раке поджелудочной железы. Количество ферментов увеличено в 3-5 раз.
- Панкреатите. Острая форма болезни характеризуется подъемом показателей в 5-9 раз на несколько суток, затем количество амилаза может прийти в норму, но болезнь продолжит протекать. При панкреатите хронического типа во время обострения заметен рост диастазы в 2-3 раза. В период ремиссии анализы находятся в пределах нормы.
- Воспалении, повреждении слюнных желез.
- Сахарном диабете, протекающем по типу кетоацидоза.
- Кишечной непроходимости.
- Алкогольной зависимости, когда происходит отравление организма этанолом и другими токсичными веществами.
- Аппендиците.
- Гепатите.
- Язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
- Мочекаменной болезни.
- Онкологии органов дыхания, щитовидной железы, печени, кишечника, половых органов.
- Механическом повреждении желудочно-кишечного тракта.
- Внематочной беременности.
- Почечной недостаточности.
- Вирусных инфекциях.
Критическим уровнем диастаза в урине считается 8000 ЕД/л.
- Фиброз поджелудочной железы. Это состояние, при котором функционирующая ткань, замещается соединительной, орган теряет работоспособность.
- Тяжелое отравление.
- Повреждение печени.
- Нарушение работы эндокринной системы.
У беременных падение амилаза ниже нормы может быть связано с токсикозом. Анализы людей, перенесших удаление поджелудочной железы, тоже показывает снижение этого фермента в урине.
Как понизить диастазу?
Чтобы снизить количество фермента, необходимо соблюдать определенные правила, пройти комплексное лечение. Оградить себя от осложнений, снять нагрузку с органов пищеварения можно с помощью лечебной диеты.
Нужно полностью исключить из рациона:- сладости;
- выпечку;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- супы на наваристом мясном бульоне;
- жареные блюда;
- спиртное;
- кофе;
- крепкий чай;
- газировки;
- любые продукты с добавлением консервантов.
- Аспирин;
- Парацетамол;
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Но-Шпа;
- Баралгин.
Прописываются лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Это помогает снизить активную выработку амилаза органом, улучшить состояние, справиться с симптомами.
Если резкий скачок вызван мочекаменной болезнью, то назначаются мочегонные препараты. Когда конкременты больше 20 мм требуется оперативное вмешательство.
Онкологию лечат с помощью цитостатических средств, операции, химиотерапии.
Пациенты с диабетом должны проходить полное обследование дважды в год, сдавая урину на альфа-амилазу. Врач при постановке диагноза также опирается на другие виды обследований – МРТ, УЗИ, КТ.