Почему в моче повышенное количество эритроцитов и как лечить гематурию у женщин

Когда появляется кровь в моче у женщины что это может быть – первый вопрос, возникающий в голове. Красный или розовый оттенок урины зачастую является признаком заболеваний или травм мочеполовой системы, но не всегда. К аномалии приводит употребление некоторых продуктов, приём лекарств и другие факторы. Заметив изменение, сразу переживать не стоит. Если других симптомов нет, нужно проанализировать всё что было съедено и выпито накануне. Если в течение дня проблема не проходит, требуется консультация доктора.

Заболевания мочевыделительной системы

Девушка держит в руках контейнер с анализом мочиПоявление эритроцитов в моче называется гематурией. Если кровь видна невооружённым взглядом, то к ней прибавляется приставка макро, в обратном случае микро.

Примесь крови при акте мочеиспускания способна напугать любую, поэтому почему появляется гематурия и что это такое у женщин, очень волнует пациенток.

Насыщенность цвета зависит от количества красных кровяных телец.

Моча приобретает алый, розовый оттенок при травме:
  • почек;
  • мочеточников;
  • мочевого пузыря;
  • уретры.

Чаще всего это происходит при мочекаменной болезни, когда крупное образование повреждает стенки органов. Наиболее опасны в этом плане коралловидные, струвитные и оксалатные образования.

Первые два типа отличаются быстрым ростом. Струвитные и оксалатные по мере прогрессирования обрастают шипами. Они травмируют почку или нижние отделы мочевыводящих путей, если выходят в просвет мочеточника.

На ранней стадии МКБ часто протекает бессимптомно. Проблемы появляются, когда конкременты достигают внушительных размеров, закупоривают или повреждают каналы.

Помимо крови,девушка замечает в урине красные сгустки, слизь. Появление неприятного запаха и мутного оттенка часто говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Также беспокоят:Боли в районе поясницы

  1. Периодические боли в районе поясницы.
  2. Жжение при мочеиспускании.
  3. Слабость, повышенная утомляемость и прочее.

Ещё одна причина травмирования уретры – установка катетера.

Эритроциты попадают в урину при воспалении мочевого пузыря – цистите или воспалении мочеиспускательного канала – уретрите. Чаще всего заболевания протекают вместе и развиваются на фоне проникновения инфекции или МКБ.

Реже цистит и уретрит провоцируют:
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • хронические стрессы;
  • употребление острых блюд;
  • лишение девственности.

Мочевой пузырь и уретра часто воспаляются на фоне снижения местного или общего иммунитета, например:Простуда у женщины

  • при переохлаждении;
  • нервном истощении;
  • частых простудах.
Заболевания протекают в острой или хронической форме, от этого зависит степень выраженности клинических признаков:

Если цистит протекает отдельно, то при выделении урины, кровь появляется в конце процесса. Если поражена уретра, тогда вначале.

При поражении клубочкового аппарата почек (гломерулонефрите, нефропатии) также характерно выявление эритроцитов.

Массивные кровотечения со сгустками провоцируют:
  1. Серьёзные травмы (падения, аварии).
  2. Послеоперационные осложнения.
  3. Злокачественные образования на последних стадиях.
  4. Перфорации пузыря, мочеточника, разрыв почек.

При таких патологиях женщина ощущает:Головокружение у женщины

  • сильную боль;
  • головокружение;
  • тошноту и рвоту и прочее.

При вторичном инфицировании подымается температура тела, может развиться перитонит.

При выделении большого количества крови с мочой в сочетании с дополнительными симптомами нужно принять горизонтальное положение, вызвать скорую и не пытаться остановить кровотечение самостоятельно.

Патологии репродуктивных органов

Ещё одна причина макро и микрогематурии – эндометриоз мочеполовой системы. При этой патологии слизистый слой матки – эндометрий разрастается и проникает в соседние органы. Сначала поражаются придатки, свод влагалища, реже половые органы. Если болезнь не лечить, то патологические клетки проникают в мочевой пузырь, реже в мочевыводящие каналы (у 1 – 2% пациенток). В последнем случае эндометриоз приводит к передавливанию мочеточников, нарушению оттока содержимого из почек, скоплению жидкости в чашечно-лоханочной системе.

Кровь при мочеиспускании у женщин обычно появляется в период менструации, поэтому без лабораторной диагностики пациентка может не подозревать о наличии проблем. При затруднённом оттоке мочи макро и микрогематурия иногда появляется независимо от цикла. В этом случае появление опасного симптома указывает на нарушения со стороны органов мочетворения – цистит, уретрит, гидронефроз.

На ранних стадиях жалоб может не быть, позже присоединяется тянущая боль внизу живота.

Нередко к изменению цвета урины приводят злокачественные опухоли почек, мочевого, мочеточников или уретры. На ранних стадиях заболевания протекают в бессимптомной форме, а кровь появляется по мере сдавливания органов, прорастания в соседние ткани. Часто к раку мочевыводящих путей приводит эндометриоз.

Киста яичникаДоброкачественные опухоли (кисты, полипы) матки, яичников и влагалища сдавливают мочевыводящие каналы и приводят к их обструкции. Самочувствие ухудшается постепенно.

Пока образование маленькое, никаких жалоб нет, по мере его увеличения присоединяется:
  • постепенное ухудшение выделения урины (с примесью крови, слизи, гноя);
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • заброс мочи в почку;
  • повышение давления в брюшной полости;
  • выраженный метеоризм;
  • неприятный запах изо рта, похожий на аммиачный и прочее;
  • появление белка, лейкоцитов в образце урины.

Когда кровь обнаружена в моче, причины у женщины бывают разные.

Эритроциты выявляют при:

  • эрозиях органов репродукции;
  • опущении дна матки;
  • нарушениях гормонального фона.

Хронические патологии репродуктивных органов снижают местную и общую защиту организма, создают благоприятные условия для роста патогенной флоры. Учитывая анатомические особенности женского организма, инфекции без труда проникают мочевыделительную систему.

Инфекции и другие причины

Патогенные возбудители, попадающие в органы мочетворения, провоцируют:

  • цистит;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит и другие патологии.

Вследствие возникшего воспалительного процесса повреждаются мелкие капилляры, которые являются источником кровотечения.

К распространённым возбудителям относят:Стрептококк

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • гонококк;
  • хламидию;
  • дрожжевой грибок кандида.
Инфекции мочеполовой системы сопровождаются:
  1. Ноющими болями внизу живота.
  2. Повышением температуры тела.
  3. Зудом гениталий, влагалища.
  4. Резями при мочеиспускании.
  5. Появлением выделений с неприятным запахом.
  6. Макро или микрогематурией.

Реже встречается бессимптомное течение. Это наиболее характерно при переходе заболевания в хроническую стадию.

Функциональная гематурия связана с тяжёлыми физическими нагрузками, переохлаждением, перегревом и прочим.

Если отклонение развилось на фоне инфекций, не связанных с мочеполовой системой, то его также относят в группу функциональных.

Такую гематурию выявляют после перенесённого:Девушка больна гриппом

  • гриппа;
  • ангины;
  • сепсиса;
  • пневмонии;
  • бронхита;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • паротита;
  • краснухи.

Чаще всего наблюдается микрогематурия, которая специального лечения не требует.

Причин для появления симптома очень много, что делать в таком случае подскажет врач. Самолечение опасно.

Макро и микрогематурия у беременных

Тревожный признак может появиться на любом сроке беременности. В первом триместре к отклонению приводит гормональная перестройка, а во 2 – 3 начинается интенсивный рост матки, которая сдавливает почки, мочеточники, мочевой пузырь и кровеносные сосуды.

Беременная женщина также подвержена проникновению инфекции, развитию цистита, МКБ, которые приводят к изменению оттенка урины.

Микро и макрогематурия представляет опасность как для матери, так и для плода.

Она приводит к:Беременная держится за поясницу

  • гипоксии малыша;
  • отслойке плаценты;
  • преждевременным родам;
  • выкидышам;
  • проблемам адаптации малыша;
  • маточным кровотечениям в послеродовом периоде.

При обнаружении аномального окраса урины нужно посетить участкового гинеколога для выяснения причины.

Ложная гематурия

Когда появляется кровь в моче у женщин, причины бывают безобидными. Иногда она приобретает розовый или красный оттенок из-за переедания определённым продуктом.

Чаще всего это:
  • свёкла;
  • томаты;
  • чёрная смородина;
  • клубника;
  • ежевика;
  • вишня;
  • напитки с красными красителями;
  • яркие конфеты и другое.

Если отклонение совпало с началом приёма лекарств, то высока вероятность развития побочного эффекта в виде псевдогематурии.

Таблетки и другие формы препаратов, обладающие подобным свойством:Препарат Ибупрофен

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Антипирин;
  • Амидопирин;
  • Аминофеназон;
  • Пропофол;
  • Рифампицин и прочие.

Приём слабительной травы сены приводит к аналогичному действию.

Лекарственные средства при неправильном применении провоцируют обострение хронических заболеваний мочеполовых органов. В этом случае урина меняет цвет из-за наличия эритроцитов. Чтобы этого избежать, перед началом курса лечения нужно обращать внимание на раздел противопоказаний.

Ложная гематурия не имеет общего с истинной и объясняется проникновением натурального или синтетического красителя в мочевыводящую систему. На фоне приёма медикаментов неестественный окрас появляется из-за химических реакций.

Если помимо изменения цвета присутствует сгусток или другие включения, нужно обратиться к врачу. Ложная гематурия такими признаками не проявляется.

Диагностика и нормальные показатели

Наличие эритроцитов в моче показывает стандартный общий анализ образца. Отсутствие красных телец или выявление следов до 3 единиц является нормальным результатом для женщин и мужчин. Превышение до 6 единиц говорит о микрогематурии, а свыше – о макрогематурии. Если моча приобретает насыщенный красный цвет, то красные клетки занимают всю зону видимости и сосчитать их количество проблематично.

Когда эритроциты в моче повышены незначительно, причины у женщин объясняются:Менструальный цикл

  • менструальным циклом;
  • нарушением правил сбора мочи.

У взрослых женщин (старше 40 лет) бывают отклонения на 1 – 2 единицы.

Во время месячных анализ мочи лучше не сдавать, но в случае острой необходимости рекомендуется закрыть вход во влагалище ватным тампоном, провести тщательную гигиену половых органов, спустить первую порцию урины в унитаз, а оставшуюся собрать в контейнер.

Одновременное обнаружение свободного гемоглобина говорит о массовом разрушении красных клеток и не является нормой.

При неудовлетворительных результатах общего анализа, его рекомендуется пересдать. Если повторное исследование подтвердило результаты предыдущего, назначают трёхстаканную пробу. Этот анализ нужен для первоначального выяснения причины гематурии. Мочу собирают в три баночки за один акт мочеиспускания.

Если эритроцитов больше:
  • в первой, велика вероятность поражения уретры;
  • во второй и третьей – вероятно присутствуют патологии мочевого.

При одинаковых результатах предполагают заболевания почек и мочеточников.

В зависимости от полученных данных назначают дополнительную диагностику при помощи:Биохимический анализ крови

  • развёрнутого биохимического анализа крови;
  • УЗИ, рентгена брюшной полости;
  • МРТ или КТ поражённых органов;
  • мазков из уретры, влагалища на инфекции;
  • бакпосева мочи;
  • анализа по Нечипоренко.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает комплексную терапию, которая включает консервативные, хирургические, физиотерапевтические и народные методы.

Профилактика

Когда появляется моча с кровью у женщин, причинынужно искать совместно с врачом.

Чтобы снизить риск возникновения проблемы в будущем, рекомендуется:

  1. Не оставлять без внимания любые отклонения в самочувствии, которые не проходят длительное время. Чем дольше болезнь не лечится, тем хуже бывают последствия. При появлении дискомфорта, боли и прочего нужно идти к врачу, а не заниматься самолечением.
  2. Выполнять все рекомендации лечащего врача. Почувствовав облегчение, многие женщины бросают пить прописанные лекарства, считая, что проблема исчезла. Такая халатность приводит к развитию хронических процессов и осложнений, поэтому курс нужно проходить до конца.
  3. Укреплять иммунитет. Здоровый крепкий организм с лёгкостью справляется с инфекциями, не допускает развитие опухолей, в том числе раковых. Для повышения защитных сил нужно больше гулять, бросить вредные привычки, меньше расстраиваться по пустякам и включить в распорядок дня умеренные физические нагрузки.
  4. Нормализовать питание. Некачественная пища – серьёзная проблема современного человека, потому что в ней находят всё – от гормонов, до канцерогенных веществ, провоцирующих рост злокачественных опухолей. Из рациона нужно полностью исключить полуфабрикаты, копчёности, магазинные консервы, фаст-фуд, сладкие газированные напитки и многое другое.
  5. Пользоваться презервативом. У женщин урогенитальные инфекции могут протекать бессимптомно и наносить серьёзный ущерб здоровью. При регулярной смене половых партнёров такой метод предохранения спасёт от заражения и нежелательной беременности.

Если кровь всё же появилась, не нужно пытаться понизить её содержание самостоятельно.

Искать причину гематурии в домашних условиях опасно. При наличии дополнительных симптомов нужно срочно идти к врачу.

Если других жалоб нет, но пациентка не знает, что повлияло на окрас мочи, лучше сдать анализ и выяснить есть ли кровь на самом деле. Если цвет поменялся однократно и такого больше не повторялось, скорее всего проблемы отсутствуют. При систематической аномалии нужно комплексное обследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: