Симптомы и лечение болезней почек у беременных

Беременность и заболевания почек – в чём риск? Когда женщина принимает решение родить ребёнка, то при наличии болезни почек к этому вопросу необходимо подходить с особой серьёзностью. Ведь это патологическое состояние может нести серьёзные осложнения не только для будущей матери, но и её для малыша. Хотя ни у одного врача нет полномочий на то, чтобы заставить женщину провести преждевременное прерывание развития плода, она обязательно должна знать о вероятных последствиях данных заболеваний, которые нередко вызывают опасные патологии.

Причины заболеваний почек

Как было сказано выше, заболевания почек при беременности грозят развитием опасных осложнений для женщины, а также для её ещё не родившегося ребёнка.

• пиелонефрит;
• мочекаменные патологии;
• гломерулонефрит.

Возникновение различных патологических проблем с почками связано с тем, что во время вынашивания малыша они испытывают сильные нагрузки, с которыми не всегда могут справиться.

Основные причины почечных патологий:

1. Нарушение гормонального фона.
2. Ослабление связок парного органа, что ведёт к его неподвижности, и, как следствие, нарушению функционирования.
3. Сдавливание с одной или нескольких сторон почек, что обусловлено активным маточным ростом.
4. Снижение тонуса мочеточников и понижение качества их сокращений (особенно это наблюдается у беременных со 2 триместра).

Все эти факторы могут привести к тому, что у женщины во время вынашивания малыша начнёт развиваться заболевание почек. Такое состояние требует обязательного и своевременного врачебного лечения, что позволит избежать возможных осложнений. Серьёзное значение в этом имеет правильное ведение беременной с заболеваниями почек, поскольку нельзя забывать о том, что в данном состоянии будущая мать чувствует себя намного тяжелее, нежели здоровые пациентки.

• анализ мочи и крови;
• УЗИ почек, а также мочевого пузыря и оттоков;
• определение АД на протяжении нескольких недель.

Если же болезнь парного органа диагностируется позднее, уже при вынашивании малыша, то женщине необходимо провести более тщательное обследование, после которого доктор опишет пациентке возможные осложнения, которые могут возникнуть у неё или у неродившегося ребёнка.

Решение о сохранении беременности при патологиях органов мочевыделительной системы, каждая женщина принимает самостоятельно.

Было выявлено, что запущенный гломерулонефрит даёт высокий риск осложнений при наступлении нового зачатия.В данном случае больная нуждается в прерывании беременности или преждевременных родах.

Возможные осложнения, которые нередко встречаются при болезни почек при беременности:

• выкидыш;
• гестоз тяжёлой степени;
• гипоксия плода (протекающая в хронической форме);
• отслоение плаценты раньше положенного срока;
• инфицирование плода при развитии в утробе;
• антенатальная смерть ребёнка.

Все эти осложнения, которые могут возникнуть, когда у женщины одновременно наблюдается беременность и заболевания почек, объясняют то, что необходимо обязательно принимать взвешенное решение при планировании рождения малыша, учитывая все возможные патологии.

Пиелонефрит

При этой патологии возникает поражение лоханки и чашечек парного органа. Возбудителем данной патологии являются грибы Кандида, кишечная палочка, протей и так далее.

1. Восходящим – начинаясь с уретры и пузыря.
2. Гематогенным – начало ведётся от миндалин, желчного пузыря или же зубов.

Во время вынашивания беременности пиелонефрит имеет острую (первое проявление) или же хроническую форму. Иногда возникает пиелонефрит сразу после рождения малыша.

• резкое начало болезни (первый раз);
• быстрый рост температуры до 40 градусов;
• сильный озноб, который затем сменяется холодным потом;
• боли в голове;
• неприятное ощущение в пояснице, которое проходит, если лечь набок и высоко поднять колени.

При хроническом течении не наблюдается сильно выраженных симптомов, иногда только возникают боли в спине. Но при обострении патологического состояния признаки напоминают острую стадию болезни.

Выделяется несколько степеней риска пиелонефрита у беременной:

• болезнь проявилась впервые, и её течение проходит без явных осложнений;
• неосложнённая хроническая патология;
• осложнённое течение заболевания в том случае, если у женщины имеется только одна почка.

В третьем случае патология почек и беременность несовместимы, так как существует высокая вероятность летального исхода самой женщины.

Во время проведения терапии для устранения болезни пристальное внимание нужно уделять питью и питанию, рекомендации по которому даст лечащий врач.

• антигистамины;
• спазмолитики;
• антибактериальные составы;
• диуретики;
• лекарства для дезинтоксикации.

Также больной нередко назначается физиотерапия и катетеризация мочеточников.

Мочекаменная болезнь

При этом заболевании в мочевых органах появляются конкременты, основной причиной которых являются инфекционные процессы. Стоит знать, что примерно 8 из 10 случаев пиелонефрита дают осложнения для мочевых органов и вызывают мочекаменную болезнь.

К признакам патологии относится:

• частое отхождение конкрементов;
• гематурия;
• неожиданно возникающая боль и дискомфорт в области поясницы, которая «отдаёт» в промежность, половые губы или же конечности беременной.

Также могут возникать частые почечные колики, при которых ощущения для больной становятся практически нестерпимыми. Чтобы справиться с болью, приходится ложиться набок и поджимать колени.

Неприятным моментом является то, что при течении беременности довольно сложно провести комплексное диагностическое обследование, поскольку в этот период противопоказаны многие рентгенологические методы и иные процедуры, где используется современная аппаратура.

• прекращение мочевыделения;
• колика, которую невозможно убрать в течение продолжительного времени.

Основное терапевтическое лечение заключается в снятии колик и болей при помощи спазмолитиков.

Гломерулонефрит

Это заболевание является особенно опасным для женщины, вынашивающей ребёнка, поскольку оно появляется в результате инфекционно-аллергического поражения клубочкового аппарата, находящегося в полости почек.

Источником данной инфекции, по мнению врачей, является гемолитический стрептококк, часто проникающий в ослабленный организм. Зачастую гломерулонефрит появляется на 2-3 неделе после лечения женщиной таких патологий, как рожистое воспаление, скарлатина или ангина.

Данная болезнь нередко имеет острую и хроническую форму, которая характеризуется следующими признаками:

• боли и чувство жжения в пояснице;
• частое мочеиспускание;
• боли в висках;
• частое ухудшение самочувствия, особенно активно себя проявляющее после выполнения минимальных нагрузок на организм;
• повышенное АД;
• отёки, которые охватывают лицо, голени и нижнюю часть живота.

Если у женщины во время вынашивания малыша развивается гломерулонефрит, имеющий острое течение, врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность, не обращая внимание на её срок.

Также противопоказано ведение дальнейшей беременности при обострении запущенного гломерулонефрита, что приводит к таким симптомам, как постоянное увеличение давления, а также усугубление работы парного органа.

Для лечения гломерулонефрита применяются следующие лекарственные средства, которые назначаются врачом в зависимости от состояния беременной:

• антибактериальные составы;
• гипотензивные;
• диуретики;
• постановка инъекций на основе белковых препаратов (чаще всего такие уколы проводятся внутривенно).

Одновременно с проведением комплексной терапии беременной назначается и диетическое питание, которое заключается в исключении из рациона женщины жирной, острой, копчёной, а также солёной пищи. Продукты, употребляемые будущей мамой, должны иметь в составе много витаминов.

Лечение той или иной болезни должно быть строго по рекомендациям врача. Женщина не должна самостоятельно увеличивать дозу лекарства, пить иные препараты или же заменять их аналогами. Только тогда ей удастся сохранить своё здоровье, а также не навредить здоровью будущего малыша.