Анализ мочи у детей: расшифровка

Анализ мочи у детей расшифровка которого имеет очень большое значение для его здоровья, проводится по строгим правилам, при помощи которых удается правильно определить количество всех веществ и ферментов, скрытых в детской урине. Показатели анализа позволяют врачу оценить состояние ребенка, а также понять, нормально ли развивается и растет детский организм. Общий анализ мочи у детей (ОАМ) сдается практически после каждого обращения к врачу, если у ребенка есть жалобы на собственное состояние здоровья. К примеру, многие врачи для постановки правильного диагноза назначают пациентам ОАМ – так часто делает терапевт, уролог, педиатр и так далее. После проведения сдачи урины важно, чтобы расшифровка анализа мочи у детей прошла правильно.

Проведение расшифровки общего анализа мочи у ребенка

Правильное расшифровывание детского анализа мочи позволяет быть точно уверенным, что его организм развивается и растет нормально без каких-либо опасных для жизни отклонений. Провести расшифровывание результатов способен только врач – поможет ему в этом специальная таблица, на которой указаны все нормы и отклонения детской урины.

Проводя анализ мочи у ребенка, важно собирать урину строго по правилам, иначе можно поставить неверный диагноз, в результате чего малышу придется лечиться от выдуманной болезни. В данной таблице указаны нормы и отклонения результатов не только для детей и подростков, но также для детей грудного возраста. Показаниями к осуществлению данных анализов могут быть нарушения здоровья или же обычная плановая проверка.

• цвет;
• прозрачность;
• плотность;
• кислотность.

Рассмотрим каждый из них поподробнее.

Цвет урины

При проведении общего анализа мочи у детей цвет урины имеет весомое значение. В норме у детей старше 3 лет она должна быть соломенного оттенка или же янтарно-желтого.  Суточный анализ мочи у новорожденного в норме практически бесцветный, а у детей до года, которые питаются материнским молоком, урина лимонная или бледно-желтая.

Если наблюдается плохой анализ мочи у грудничка или ребенка более старшего возраста – это становится причиной для повторного проведения теста. Темный цвет мочи указывает на обезвоживание детского организма, которое сопровождается рвотой, диареей и тошнотой. Также темный цвет свидетельствует о развитии патологий, связанных с функционированием сердца.

Очень темный цвет, напоминающий пиво или крепкий чай, наблюдается во время течения скрытых болезней печени. В данном случае темный оттенок гласит о наличии в урине пигментов желчи, которые ее сильно затемняют. Также этот цвет наблюдается во время течения инфекционных патологий или при нарушении функционирования желчного пузыря.

Красный цвет урины показывает о наличии заболеваний мочевых органов, а именно почек или мочевого пузыря.

Прозрачность мочи ребенка

Нормой анализа мочи у детей считается полностью прозрачная урина, которая не содержит больших хлопьев или осадка. В данном случае расшифровать результаты анализа будет нетрудно, так как если моча прозрачная, значит, в ней мало вероятности встретить компоненты, не присущие урине. Если она мутная, это гласит о развитии воспалительных болезней, которые чаще всего локализуются в мочевых органах. Также мутная урина для детей и новорожденного несет развитие нефропатии, амилоидоза или лимфостаза. Чтобы прозрачность была нормальной, подготовка к общему анализу должна проводиться по всем правилам – только тогда анализы мочи можно будет считать достоверными.

Плотность

Урина у малышей и ребёнка старше 5 лет должна быть определенной плотности:

• у новорожденных она должна составлять от 1001 до 1017 г на литр;
• у детей до 2-летнего возраста этот показатель увеличивается с 1005 до 10015 г/л;
• в возрасте до 3 лет показатель равняется 1010 до 1016 г/л;
• у детей до 12 лет — 1012-1025 г/л;
• от 12 и выше показатель не должен составлять результат более 1025 г/л.

Если общий анализ мочи у ребенка показывает сниженные результаты, это может быть признаком обильного питья, течения пиелонефрита, во время приема препаратов или продуктов, наделенных мочегонными свойствами. Также заниженная плотность возникает во время приема в пищу фруктов и овощей в большом количестве.

Если клинический ОАМ показывает высокую плотность, это появляется в результате долгого обезвоживания, патологий почек, течения сахарного диабета любой степени, чрезмерного выделения пота, а также содержания в рационе ребенка большого количества мяса. Если эти причины присутствуют у детей, анализ пересдается еще раз, после чего врач назначает больному соответствующее лечение.

Кислотность

Результат анализов должен обязательно содержать в себе показатели кислотности, которые записываются при исследовании урины. В номе она составляет от 4,5 до 8. При этом сбор мочи на общий анализ должен вестись по строгим правилам, иначе этот показатель будет нарушен.

Порция утренней мочи для общего анализа, как правило, менее кислотная (5-7). Суточный анализ мочи имеет уже более высокие показатели – 7-8. Вечернюю мочу для выявления кислотности не собирают.

• голодание;
• сахарный диабет;
• нарушение функционирования почек;
• прием в пищу большого количества жира;
• повышенные нагрузки на организм;
• долгое течение лихорадки.

Результат более 8 говорит о чрезмерном выделении пота, патологиях почек, вызванных инфекцией, нарушении функционирования паращитовидных желез, а также о приеме в пищу множества овощей, фруктов или хлеба.

Наличие биологических компонентов в урине

Нормальный ОАМ должен содержать в себе определенные вещества и компоненты.

• белок;
• сахар;
• билирубин;
• лейкоциты;
• эпителий;
• эритроциты и так далее.

1. Белок в моче. Он не должен быть в урине (минимальный процент этого компонента составляет 0,033 грамма на литр). Если младенец сдал мочу и у него обнаружили белок, это допустимо, поскольку организм новорожденного способен избавляться от этого вещества. Если белок по мочевым результатам обнаружен, это явление называется протеинурия. Появляется при болезнях мочевых органов, лихорадке и некоторых других состояниях. У детей, которые только начинают ходить или стоять, также возможно незначительно увеличение белка.
2. Сахар. Можно ли сдавать урину на определение уровня сахара? Можно, ведь только этот показатель (а также кровь) помогут определить его количеств в организме. В норме сахара в урине быть не должно (допустимо не более 0,8 ммоль/литр). У новорожденных этот компонент может присутствовать в урине. Повышение сахара возникает при течении панкреатита, диабета, феохромоцитомы, в результате приема в пищу большого количества сладостей, а также если протекает гипохромурия в активной фазе.
3. Билирубин. При сдаче мочи для анализа этот компонент должен полностью отсутствовать. Его наличие в урине говорит о течении патологий печени, анемии, некоторых видов инфекционных болезней, а также во время течения колита тяжелой степени.
4. Лейкоциты. Суточный анализ мочи должен содержать в себе не более 6 лейкоцитов, наблюдаемых в поле зрения. Их увеличение гласит о течении инфекции в половых органах или же в мочевом тракте. Если после сдачи анализа ребенка выяснилось, что моча имеет высокий процент лейкоцитов, это требует срочного похода к врачу.
5. Эритроциты. В отличие от лейкоцитов, эти клетки могут содержаться в моче до 3 штук, наблюдаемых в поле зрения. У новорожденного это число можно повысить до 7 штук. Сдавая анализ мочи на стерильность, важно быть предельно внимательным, поскольку неправильный сбор урины вызывает изменение показателей. Особенно тщательно стоит собирать мочу у ребенка до года. Чаще всего увеличенные эритроциты гласят о частых стрессах, болезнях почек, гематурии и некоторых патологиях внутренних органов.
6. Цилиндры. Если на небольшое количество мочи приходится несколько цилиндров, значит, у ребенка произошло нарушение функционирования почек. В норме, если прочесть таблицу результатов, этот компонент должен полностью отсутствовать.
7. Бактерии. Что показывает урина, если в ней обнаружили бактерии? В данном случае у ребенка происходит течение воспаления в организме, которое вызвано инфекцией. Причины тому – переохлаждение, некоторые виды болезней и так далее. Чаще всего бактерии находятся в моче в результате воспаления почек или других органов мочевой системы. Именно поэтому доктор после расшифровки результата сразу начинает расспрашивать ребенка о возможных жалобах, связанных с этим органом.

Как сдается моча для проведения ОАМ

Как правильно сдать мочу у детей? Чтобы оценить результат анализов, урину необходимо правильно сдать.

• для анализа показана только утренняя моча, которая была собрана не менее чем за 6 часов до предыдущего опорожнения пузыря;
• перед сбором урины следует помыть половые органы ребенка без каких-либо моющих средств (делается это теплой, но не горячей водой);
• сбор урины разрешается проводить только в стерильную емкость, которая плотно закрывается (для этого подойдет небольшая баночка, однако, если ее нет, можно приобрести в аптеке специальный контейнер, стоит который в пределах 10 рублей);
• объем мочи в среднем должен равняться 100-150 мл, поскольку для проведения анализа требуется урины всего одна пробирка.

Собранная моча должна быть доставлена в больницу за 2 часа. До этого времени ее следует хранить в холодном помещении.

При этом с вечера малышу не следует принимать в пищу яркие овощи и фрукты, есть много сладкого и пить напитки с красителями, поскольку все это может вызвать изменение состава мочи. Если моча будет сдана после ночного опорожнения пузыря ребенком, лучше попросить перенести анализ, поскольку он покажет неправильные показатели – для этого она должна быть яркой и высококонцентрированной, чтобы врач смог понять, если ли в ней недопустимые вещества, или же они полностью отсутствуют.

Если у ребенка были выявлены какие-либо отклонения от нормы (интерпретация и прочие отклонения), не нужно паниковать – рекомендуется еще раз сдать анализ, и если он снова покажет нарушения состава урины, уже необходимо предпринимать конкретные действия, направленные на улучшение анализов.