Почечная недостаточность у детей

Такая патология, как острая почечная недостаточность у детей, встречается не так часто, но результат может быть не всегда положительным. Опасность скрывается в том, что в детском возрасте болезнь развивается быстро, а неправильное лечение может привести к смертельному исходу. Заболевание напрямую связано с нарушением жизнедеятельности почек. Синдром резкого снижения их функциональной деятельности приводит к некрозу почечной ткани. Орган теряет способность фильтровать жидкость, что приводит к тяжелой патологии. Если отсутствует терапия таких заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, то риск услышать диагноз «почечная недостаточность» увеличивается.

Причины заболевания

Почки

Чтобы максимально вникнуть в суть проблемы, которая влечет за собой печальный исход, следует изначально изучить очаг недуга. Очень часто под этим скрывается целая цепочка болезней, ограничивающих нормальную работу выделительной системы.

Причин, порождающих этот недуг, много:
  • травмы органов мочевыделения;
  • нефропатия — синдром нарушения фильтрационной функции нефрона, идет поражение почечного эпителия;
  • некроз паренхимы почек — отмирание ткани;
  • сахарный диабет — наиболее частая причина, ведущая к нефропатии;
  • отравление токсинами, выделяющимися почками, и ядами насекомых, пресмыкающихся, растений, грибов;
  • последствия инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина);
  • кистоз почек — доброкачественные образования, возникающие в процессе нарушения оттока мочи;
  • аномалия эмбрионального развития — одна почка;
  • врожденная патология — гипоплазия, дистопия, атрезия и дисплазия;
  • тромбоз почечных вен.

Причины заболевания у детей такие, как у взрослых людей, но диагностировать их у детей намного сложнее. При любых признаках болезней мочевыделительной системы срочно следует обращаться к специалистам, чтобы не дождаться необратимых нарушений.

Как только фильтрационная функция почек теряется, поступают жалобы на головную боль, утомляемость, тошноту. Малыш отказывается от приема пищи, становится вялым, слабым.

Если дети до 7 лет не в состоянии задерживать мочеиспускание — это признаки энуреза, а после 10 лет — причина почечного заболевания. В этой ситуации детям срочно требуется неотложная помощь, важен каждый час. Чем дольше затянута проблема, тем хуже состояние больного.

Симптомы болезни

ПочкиОстрая почечная недостаточность у детей не существует как отдельное заболевание или синдром. Всегда этому способствуют осложнения после перенесенных недугов, именно они являются провокаторами приобретения страшного диагноза.

Прежде чем появится почечная недостаточность у ребенка, болезни мочевыделительной системы могут прогрессировать с продолжительностью до 10 лет. Если хорошо наблюдать за симптомами, проявляющимися при этих болезнях, можно вовремя остановить непоправимый процесс и уберечь своего дитя от неприятностей.

Наиболее распространенными симптомами недостаточности есть:
  • уменьшение суточного диуреза — первый и самый важный сигнал о нарушении работы почек. По медицинским утверждениям, количество мочеиспусканий в норме составляет для грудничков — 25 раз, от 6 мес. до 1 года — 18 раз, старше 3 лет — 10 раз, старше 10 лет — 7 раз в сутки. Среднее количество мочи, выделяемой за сутки у детей, составляет около 600 мл. На эти показатели родителям следует обратить внимание, ведь первый сигнал о маленьком сбое работы почек — большой шанс сохранить детям здоровье;
  • наличие в анализах мочи лейкоцитов, белковых телец, эритроцитов, лимфоцитов должны насторожить родителей. По рекомендациям педиатра обязательно посетите с малышом врача-нефролога;
  • присутствие азотистых продуктов обмена в анализе крови (азотемия) и повышенный уровень креатинина говорят о серьезных нарушениях в работе выделительной системы;
  • ухудшение общего состояния больного — бледность кожных покровов, отсутствие аппетита, вялость и быстрая утомляемость, сниженная активность;
  • проявление сопутствующих заболеваний — артериальная гипертензия, вегетососудистая дистония, артрит, аллергические высыпания (сильная интоксикация);
  • нарушается свертываемость крови — ДВС-синдром.
Симптомы острой почечной недостаточности у детей часто схожи с заболеваниями, провоцирующими нарушение их функции.

Важным симптомом остается показатель суточного диуреза, по его объемам специалисты сразу определят проблему. Главное — внимательность и ответственность родителей перед своими чадами.

Стадии прогрессирования острой почечной недостаточности

Почки

Дистрофические процессы, развивающиеся в корковом слое почек, обуславливают кислородное голодание каналец. В связи с этим начинаются процессы, нарушающие фильтрацию мочи, а этот механизм жизненно необходимый для организма.

Повреждение постепенно приводит к угасанию работы выделительной системы и вызывает некроз почечных канальцев — вид ренальной почечной недостаточности. Это самая сложная и тяжелая форма протекания болезни с большими потерями жизни пациентов.

При своевременной и правильной терапии недостаточность проходит в 4 этапа:
  1. Начальный этап — характеризуется снижением диуреза у ребенка. Частота мочеиспусканий и объемы мочи снижаются изо дня в день.
  2. Стадия анурии — нефротический синдром связан с отсутствием наполнения жидкостью мочевого пузыря, происходит интоксикация организма аммиаком, начинается отек легких, головного мозга. Отсутствие диуреза приводит к изменениям в почках, вызывая острую почечную недостаточность, в некоторых случаях летальный исход.
  3. Полиурическая стадия — это начало восстановительного процесса на фоне активного медикаментозного лечения или оперативного вмешательства. Нормализуется диуретический процесс, организм резко теряет задержавшуюся жидкость, возникает ацидоз с высоким показателем уксусной кислоты и ацетона в моче. Повышение кислотности организма приводит больного в состояние комы.
  4. Восстановительный этап — наступает не всегда, развивается только при благоприятном результате терапии заболевания. Характеризуется стадия медленным возобновлением функции почек. Нормализуется работа сосудов и капилляров выделительной системы.

На стадии избыточного выделения мочи появляются осложнения и заболевания, связанные с дегидратацией организма, — гипотония, аритмия, гипертермия, психические расстройства, обморочные состояния, гиповолемический шок, отказ почек, кома и в 50% случаев летальный исход.

Только наблюдательность родителей и своевременно оказанная помощь помогут восстановить работу выделительной системы ребенка. Продолжительность восстановления после ОПН длится минимум 1 год.

Диагностика и лечение ОПН у детей

Терапия данного синдрома направлена в первую очередь на очаг, провоцирующий недостаточность. Это заболевание требует быстрых и эффективных мер по лечению, так как состояние больного ухудшается с каждым днем.

Вся сила результативного лечения заключается в быстрой реакции родителей, увидевших смущающие симптомы. Эффективность терапии возрастает, если обращение за помощью было своевременным, а диагностика правильной.

Заболевание носит разный характер, поэтому лечение проводится комплексно с антибактериальной терапией. Консервативное лечение даст быстрый результат только после применения действенных методов лечения. Это очищение крови с помощью аппарата «искусственной почки», перитонеального диализа, по необходимости проводится хирургическая операция.

Анализы

К консервативному методу относят:
  • диетическое питание с отсутствием соли, основа питания — овощные супы, фрукты, рыба;
  • стабилизация артериального давления;
  • прием диуретиков стимулирует выработку мочи;
  • употребление гормональных препаратов восстанавливает нарушения;
  • витамины и микроэлементы поддерживают работоспособность организма;
  • нейтрализация соляной кислоты желудка с помощью антацидных средств;
  • назначается курс приема антибиотиков для снятия воспалительного процесса;
  • средства народной медицины — чаи, отвары, настои как дополнение к консервативному лечению.

Кроме этого, эффективно применение физиотерапевтических методов оздоровления детского организма.

Сюда входят:
  • питье щелочных минеральных вод;
  • оздоровительные ванны;
  • амплипульс-терапия;
  • УВЧ физиотерапия;
  • ультразвуковые процедуры;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

Физиотерапия подходит не всем болеющим детям, только лечащий врач, отталкиваясь от результатов анализов, может назначить процедуры.

Период выздоровления длительный, стационарное пребывание больного обязательное, а комплексная терапия — необходимость.

Улучшение состояния приходит постепенно, так как регенерация каналец осуществляется медленно. Комбинируя активные и консервативные методы терапии, средства народной медицины помогут со временем восстановить полноценную работу почек и всей выделительной системы. Главное — это время.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: