Моча помогает выведению продуктов метаболизма и лишней жидкости из организма. Жидкость бледно-желтого или янтарного оттека практически не имеет запаха. Нередко изменения в цвете и консистенции абсолютно безвредны и не требуют медицинской помощи. Мутная моча у ребенка может быть сигналом о скрытой проблеме при наличии других симптомов.
Причины изменения в моче
Цвет потребляемой пищи, лекарств, красителей в жевательной резинке влияет на окрашивание мочи. Чаще всего выводится жидкость глубокого янтарного цвета, что указывает на повышенную концентрированность и обезвоживание у ребенка. Оранжевая моча чаще всего появляется после употребления продуктов с большим количеством каротина или витамина С. Окрашивание провоцируют антибиотики и слабительные средства, а также лекарства, применяемые при инфекциях мочевыводящих путей.
Всегда стоит анализировать, чем питался ребенок последние два-три дня. При хорошем самочувствии и отсутствии других болезненных симптомов непрозрачная моча отражает изменения в рационе или образе жизни.
Синий или зеленый цвет с запахом относится к редкому наследственному состоянию — гиперкальциемии, вызванной избытком кальция. Поливитамины и препараты от укачивания тоже окрашивают мочу.
Коричневая моча иногда указывает на избыток бобовых в питании, прием антибиотиков или слабительных средств. Потемнение может подтверждать дисфункции печени и почек. Красный или розовый цвет предупреждает о крови, инфекциях мочевыводящих путей, камнях в почках или мочевом пузыре, других заболеваниях. Иногда возникает после напряженной физической активности у детей, которые занимаются спортом. Свекла, малина и другие ягоды могут повлиять на цвет мочи. Этот цвет характерен для хронической интоксикации ртутью или свинцом.
Помимо помутнения, нужно обращать на другие изменения:Моча может помутнеть, если ребенок сдерживал мочеиспускание некоторое время. Другие изменения обычно указывают на инфекцию или болезнь.
- При увеличении объема выводимой жидкости, не связанном с потреблением жидкости, стоит обследовать ребенка.
- Пенистая моча иногда означает присутствие белка, что указывает на потенциальные заболевания почек.
- Частые и срочные позывы к мочеиспусканию, недержание указывает на инфекцию и воспаление мочевыводящих путей или мочевого пузыря, сахарный диабет, синдром гиперактивного мочевого пузыря.
- Редкие позывы к мочеиспусканию и слабое выделение мочи указывают на обезвоживание, обструкцию мочевыводящих путей, инфекционный процесс.
- Мутная моча с хлопьями и неприятным запахом указывает на бактериальное заражение. Сладковатый запах присущ диабету и другим метаболическим нарушениям, а затхлый — патологиям печени. Аммиачный резкий запах усиливается при обезвоживании, что характерно для летнего периода.
Моча у ребенка отражает состояние водного баланса. При сниженном потреблении жидкости, простудах, рвоте, поносе, ожогах проявляется мутность.
Для новорожденных первые дни жизни это норма вследствие перехода на режим питания-питья. У грудничка на цвет урины влияет введение прикорма. У ребенка 3 лет, который питается с взрослого стола, причина может заключаться в избытке белковых и овощных блюд в рационе. Дети до 2 года жизни часто пьют фруктовые соки, что может вызвать помутнение мочи.
Патологические причины
Наиболее распространенными состояниями, связанными с повышением мутности мочи, являются воспалительные процессы:
- мочевого пузыря;
- мочевыводящих путей;
- почек.
Мочевой пузырь чаще воспаляется у девочек, поскольку бактериям проще попасть внутрь из-за короткой длины уретры.
Инфекционные проявления дополняются другими симптомами: повышение температуры тела, тошнота или диарея, слабость и плаксивость, боли в животе, жалобы, появление крови в моче, запаха. Дети постарше жалуются на болезненное мочеиспускание, нарушение тока мочи, а также боли внизу живота.
Мутная моча с осадком указывает на почечную патологию в присутствии других признаков:- дизурия;
- кровь в моче;
- боли в животе и пояснице.
Наиболее распространенной причиной является гиперкальциурия, которая связана с обнаружением кальция фосфата и кальция оксалата. Мутная белая моча указывает на появление солей, реже — на повышение уровня белка.
Моча белого цвета отмечается при хилурии, которая вытекает из тесной связи между мочевыделительной и лимфатической системами. Состояние возникает при выделении лимфы через мочевыводящие пути.
- Наличие свища между мочевыводящими путями и лимфатическими сосудами. Обычно фистула появляется в области почечной лоханки, а реже — возле мочевого пузыря.
- Паразитарное заболевание филяриатоз, вызванный нематодами класса Filariata, поражает и мочевыводящие пути, и лимфатическую систему. Передается через укусы комаров.
- Лимфа попадает в мочу в результате травм, воспалительных процессов, перенесенного туберкулеза, а также при неопластических заболеваниях, которые сдавливают лимфатические цистерны и узлы. В данном случае патология сопровождается отеком живота, ног. Чем больше времени ребенок проводит стоя, тем больше выражается хилурия.
При мочекаменной болезни или дисметаболической нефропатии, предпосылки которой появляются в раннем детстве, в моче выявляются уратные, фосфатные или оксалатные соли. Другие характерные изменения связаны с повышенными лейкоцитами, эритроцитами и уровнем белка.
Меняется цвет и плотность мочи, что зависит от вида выделяемого вещества:- молочно-серый цвет становится при фосфатной нефропатии;
- бело-желтый оттенок указывает на оксалатную форму болезни.
Возможно появление крови в моче при обострениях и осложнениях инфекциями.
Белковый осадок
Мутный цвет и выпадение белка в осадок определяются количеством лейкоцитов в моче. Хроническое помутнение указывает на рецидивы пиелонефрита. Если болезнь протекает скрыто, моча сохраняет желтый цвет с незаметным осадком. Единичный анализ не подтверждает протеинурию, врач назначает сбор суточной мочи, биохимию крови.
Мутная моча — сигнал о протеинурии или плохой работе почек на фоне инфекции или химического повреждения, воспаления. Белок в моче исчезает, когда устраняется причина болезни. Дополнительным диагностическим признаком будут отеки ног.
Ортостатическая протеинурия возникает у детей старшего возраста и подростков при нахождении в положении стоя. Без выявленных повреждений в почках детский организм часто выводит белок на протяжении активного дня. Ночью данный симптом отсутствует. Потому врачи всегда берут две пробы — утреннюю и дневную. Ортостатическая протеинурия и выявление незначительного количества белка не требует лечения. Отеки являются показанием для осмотра у нефролога и ультразвукового обследования. Мутная моча из-за повышенного белка не является запретом для физических нагрузок, бега и активных игр. Переохлаждения, сильные стрессы и физические перегрузки обуславливают непатологическую протеинурию.
Необходимость обращения к врачу
Самостоятельная оценка цвета и консистенции мочи может пригодиться при ранее выявленных дисфункциях. Некоторые специалисты предлагают подогреть собранную с утра урину. Если мутный цвет остается без изменений, нужно заподозрить патологию.
Стоит обратиться к врачу, если помутнение сопровождается другими сигналами:- выявлением крови;
- изменениями цвета, не связанными с потребляемой пищей;
- увеличением частоты мочеиспускания, позывы, жжение и боли при мочеиспускании;
- повышением температуры тела, ознобом и потливостью, болями в спине и животе, рвотой, повышенной жаждой и аппетитом, утомляемостью и потерей веса;
- бледным цветом кала, пожелтением кожи и белка глаз;
- резким запахом мочи;
- заметным уменьшением объема жидкости при головокружении и учащенном пульсе.
Требуется перечислить все факторы, которые предшествовали этой проблеме.
Чтобы определить, почему у ребенка мутная моча, врачу нужно учесть массу внутренних и внешних факторов, о которых сообщают родители:- питьевой режим;
- колебания температуры тела;
- физические нагрузки;
- удары в области мочеполовой зоны;
- обезвоживание.
Возможную проблему почек врач заподозрит при первичном осмотре.
