Как собрать мочу у грудничка на анализ по сулковичу и почему так важна оценка кальция

Чтобы выявить уровень кальция в урине, в большинстве случаев применяется анализ мочи по Сулковичу. Причём такая простая на вид диагностика нередко назначается и маленьким детям, которым требуется подтвердить или исключить рахит. Но в некоторых ситуациях, такое исследование назначается и взрослому человеку.Что показывает такой анализ, как собирать и что означают полученные результаты?

Общие данные о методике

Проба Сулковича

Сулковича проба представляет собой тест, используемый в педиатрии с целью выявления кальция в урине. Чаще всего методика назначается врачами с целью диагностики рахита или для подбора дозировки витамина D.

В нормальном состоянии человеческие почки выделяют урину, в которой содержатся мочевая кислота, креатинин, белок, кальций и так далее. Кальций в недостатке отражается на состоянии здоровья, но если имеются излишки этого вещества, то это тоже не является нормой. Если наблюдается высокий кальций, то может развиться судорожный синдром или костная ткань не сможет расти. Все эти состояния поможет выявить реактив Сулковича, который применяется во время диагностики.

Что касается взрослого человека, то ему будет назначен такойвид исследования при наличии патологий в эндокринной системе, с целью диагностирования гипокальциемии или гиперкальциемии. Урину по Сулковичу нужно сдавать с целью диагностики гипертиреоза, гипотериоза и при применении медикаментов, с содержанием витаминов А и D, а также для того, чтобы узнать соответствует ли норма реальности.

Помимо перечисленного выше,это исследование применяется при наличии:Лаборант проводит анализ

  • симптоматики нефролитиаза;
  • панкреатита;
  • почечной патологии.
Особенно важно оценить уровень кальция при наличии следующих патологий:
  • гранулематоз;
  • онкология;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • саркоидоз;
  • туберкулёз.

Нужно сдавать анализ и для профилактики, ведь некоторые патологические процессы напрямую связаны с пониженным или повышенным уровнем содержания Ca в урине, причём такие заболевания могут ничем себя и не выдавать.

Во время процедуры урину перемешивают с реактивом Сулковича, где имеется щавелевая кислота. То есть к пяти миллилитрам мочи добавляется половина реактива. Когда эти два вещества соединяются, получается осадок, который не растворяется. Кальций, который имеется в урине, вступает в особую реакцию, что приводит к помутнению молочного оттенка.

Чтобы выявить отклонения при исследовании,нужно сравнить полученный результат со специальной шкалой, которая представляет собой плюсы.

Может оказаться от одного до четырёх, то есть результат будет напрямую зависеть от количества плюсов:Лаборант за работой

  1. 1 плюс, представляет собой слабоположительный результат, что в принципе норма. Но нужно скорректировать поступление витамина D, то есть показано немного увеличить дозировку препарата.
  2. Два плюса, при котором помутнение совсем незначительное и угрозы для здоровья нет, это практически норма. В этом случае никаких препаратов не потребуется, то есть ребёнку поступает ровно столько витамина, сколько ему нужно.
  3. 3 плюса, такое состояние означает, что кальция больше, чем должно быть. Здесь доктор корректирует приём витамина D, отдавая предпочтение уменьшению дозировки, а порой и полному исключению.
  4. Четыре плюса, этот показатель характеризуется ярко выраженным помутнением урины, так как концентрация кальция высокая. Полученный результат свидетельствует о патологии или вымывании кальциевых солей из человеческого организма.Алгоритм действий для такого случая представляет собой полное исключение любых препаратов, которые содержат в себе кальций, а также корректировка питания.

Если не нормализовать кальций в организме человека, то у малыша может возникнуть рахит или же рост зубной эмали будет происходить недостаточным образом.

Почему так важна оценка кальция

Основное использование пробы Сулковича – это педиатрия, так как практически сразу после рождения, врачи назначают детям приём витамина D для предотвращения развития рахита.

Рахит представляет собой весьма распространённое заболевание, которое является опасным. Витамин Д нужен для регуляции фосфорно-кальциевого обмена в человеческом организме. Если кальция не хватает, то может произойти размягчение костей, что негативно сказывается на скелете малыша. Если же имеется острый недостаток или вообще отсутствие кальция, то нередко развивается именно рахит.Новорожденным он грозит серьёзными осложнениями со здоровьем, которые не всегда можно устранить.

РахитЕсли рахит формируется в детстве, то по прошествии времени, ребёнок получает высокую податливость костей или кривые конечности. Нередко даже голова ребёнка становится квадратной формы, а родничок не зарастает очень долго.

Во время того как доктор назначает применение витамина D, он должен точно учитывать суточный объём нормы, так как в противном случае возникнет осложнение, приводящее к развитию патологий.

За уровнем кальция у младенца очень важно следить, так как избыток, как и недостаток, крайне негативно сказывается на состоянии здоровья. Кости не могут расти должным образом, а патологические процессы с ними приводят к необратимым процессам.

У малыша должна быть норма кальция, для того, чтобы прийти к ней, нужно скорректировать питание или прибегнуть к помощи лекарственных препаратов.

Материал для пробы

Чтобы осуществить процедуру потребуется не первичная моча, а средняя, которую нужно сдавать рано утром и натощак. Что касается грудных детишек, то урину нужн овзять до первого кормления.

Человеку, которому нужно такое исследование потребуется заранее подготовиться к тесту. То есть за трое суток до пробы перестать употреблять в пищу любые продукты, которые содержат кальций.

К ним можно отнести:
  • сладости;
  • молочка;
  • соки;
  • бананы;
  • зелень;
  • алкогольная продукция;
  • минеральная вода.

Физические нагрузкиПомимо этого, нужно избегать и физические нагрузки.

Естественно, что перед тем как сдать анализ, нужно тщательно подмыться. Если речь идёт о женщинах, у которых на период сдачи идёт менструация, то сбор мочи нужно отложить.

Не каждый человек понимает, как собрать мочу правильно, чтобы результат оказался достоверным.

Моча на пробу Сулковича должна быть помещена только в стерильную ёмкость, которую приобретают в аптеке. Можно воспользоваться для сдачи мочи по Сулковичу у грудничка специальным мочеприемником, который весьма удобен для использования у детей, так как крепится с помощью липучек в район промежности.

Собранная урина должна храниться в герметично закрытой ёмкости. Полученную мочу нужно отвезти на анализ мочи по Сулковичу по прошествии двух часов.

Расшифровка анализа мочи по Сулковичу

Во время того как выводится кальций в должном количестве, моча по Сулковичу мутнеет, так как в ней образовываются кристаллы, которые не растворяются. Для оценки результата используют единицу измерения –балл.

Полученный результат расшифровывается следующим способом:
  1. Если проба Сулковича показала отрицательное значение, то помутнения не будет замечено. Эта ситуация свидетельствует о недостатке витамина D и о том, что имеются проблемы с паращитовидными железами.
  2. Если помутнение имеется незначительное или же среднее, то это значит, что в моче кальция в должном количестве.
  3. При сильном и очень сильном помутнении, врачиставят диагноз передозировка витамина D и высокая функция паращитовидной железы.

Но в некоторых ситуациях проба мочи по Сулковичу не показывает помутнение, что происходит при:Помутнение мочи

  • гипопаратиреозе;
  • абсорбции патологического характера;
  • судорожномсиндроме.
В случае отрицательного показателя, скорее всего, у пациента имеются следующие состояния:
  • гипоальбуминемия;
  • гипомагнезиемия;
  • почечная недостаточность хронического типа;
  • рахит.

Но на отрицательный анализ мочи на кальций может повлиять и применение некоторых лекарственных препаратов, таких как Индометацин, Аспирин и контрацептивы.

Помимо того, что применяется анализ мочи по Сулковичу, врачи в большинстве случаев прибегают и к анализу крови, который позволит точно выявить наличие в организме кальция.

Если Сулковича анализ показывает, что в моче имеется высокое содержание кальция, то этот факт указывает на наличие таких патологий, как:
  • лейкоз;
  • проблемы с почками;
  • сахарный диабет;
  • язвенный колит неспецифического характера;
  • саркоидоз.

Нередко помутнение урины возникает после приёма антацидов, глюкокортикоидов, Фуросемида и витамина D.

Если у пациента наблюдается высокое содержание кальция, то он может ощущать следующие клинические проявления:Слабость у ребенка

  • слабость;
  • тошнота;
  • повышенный объём урины;
  • проблемы с сознанием;
  • наличие аритмии.

Но не нужно сразу впадать в панику, так как порой результаты пробы Сулковича могут оказаться ложными. Пациенту важно понимать, что только по результату этого исследования поставить диагноз невозможно, так как в таком случае нужен исключительно комплексный подход.

После того, как будет проведено исследование, врач может предположить наличие того или иного заболевания. Но делать предварительные выводы только по его результатам невозможно.

В большинстве случаев, если имеется высокий уровень концентрации кальция, то есть три или четыре плюса, то это следствие применения витамина Д в чрезмерных количествах. То есть, если это отменить, то можно добиться корректировки кальция в сторону нормы.

Если проба будет отрицательной, то больному нужно соблюдать специальные принципы питания, отдавая предпочтение продуктам, которые богаты кальцием. А также нередко может потребоваться применение специальных лекарственных средств.

Именно по этой причине нужно своевременное определение уровня кальция в моче. Степень выраженности наличия кальция отмечается плюсами, которые могут быть в количестве от одного до четырех. Некоторые доктора утверждают, что для более точной оценки состояния пациента потребуется суточная моча, а не утренняя. Но собрать материал для исследования у ребёнка не всегда возможно.

Чтобы не допустить развитие заболеваний, нужно своевременно лечить появляющиеся недуги и сбалансированно питаться. При грудном вскармливании именно маме потребуется скорректировать своё питание, отдавая предпочтение полезным продуктам.

При помощи пробы Сулковича можно предотвратить развитие некоторых заболеваний, к числу которых относятся:
  • панкреатит;
  • тремор рук и ног;
  • судороги;
  • гипопаратиреоз.

Но и это ещё не всё, тестирование по Сулковичу подразумевает и диагностику новообразования, причём как доброкачественного, так и злокачественного. Этот факт обусловлен тем, что эти клетки провоцируют выработку Са. Безусловно, одни только результаты такого анализа не дают основания считать, что у человека патология. Доктор в этом случае проводит дополнительные исследования, цель которых подтвердить или опровергнуть имеющиеся сомнения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: