Клиренс креатинина представляет собой показатель, при помощи которого удаётся понять, какой объём крови очищается в почках за одну минуту. Ведь этот парный орган является фильтрующим, поэтому врачам важно знать, как осуществляется его функционирование, а также насколько хорошо почки могут справляться со своими «прямыми» обязанностями. Креатинин что такое?
Креатинин представляет собой молекулярную структуру, которая развивается при появлении мышечного метаболизма у женщин, мужчин и ребёнка. Данная структура имеет особую возможность передвижения по всем органам и тканям организма при помощи кровяного русла – осуществляется это до того момента, пока креатинин не попадает в почки, которые его фильтруют за 24 часа (важно заметить, что это не даёт веществу негативно отразиться на здоровье человека). Итак, каковы нормы клиренса креатинина, а также как выглядит формула Кокрофта?
Анализ на определение клиренс креатинина в организме
Обнаружить креатинин в крови, а также в анализах мочи, требуется достаточно часто.
Чаще всего расчёт клиренса креатинина проводится следующим категориям лиц:- людям с высокими показателями АД;
- беременным женщинам;
- пациентам, нормальное функционирование почек которых было заменено на диализ;
- людям, находящимся на лечении в стационаре;
- пациентам с установленной недавно почечной недостаточностью.
Также клиренс эндогенного креатинина проверяется во время проведения БАК, поскольку его единицы измерения также влияют на общее состояние здоровья.
- сбор мочи, который проводится на протяжении всего дня;
- проба Реберга;
- сдача крови, проводимая единожды.
Если доктор выпишет пациента сдачу мочи, делать это нужно на протяжении всего дня, пропустив лишь первую порцию в утреннее время сразу после подъёма с кровати. При этом проводить сбор мочи рекомендуется в один контейнер, в который за сутки необходимо набрать не менее 5 литров.
Хранить дома такой анализ следует в прохладном и тёмном месте – лучше всего поместить его в холодильник, чтобы не испортить результаты анализов.
Как не испортить результат анализа на клиренс креатинина?
Перед сбором следует выполнить несколько важных советов:
- Перед сдачей мочи следует огранить приём продуктов, которые могут изменить цвет урины. К ним относятся некоторые овощи, продукты и блюда, в которых присутствует много красителей. Также запрещено пить кофе и чай.
- Контейнер для мочи обязательно должен быть сухим, чистым и простерилизованным. Чтобы самостоятельно этого не делать, можно приобрести его в аптеке.
- Перед каждым походом в туалет необходимо тщательно подмываться. Женщинам рекомендуется использовать ватные диски, благодаря которым выделения из влагалища не попадут в урину. При сборе мочи у детей их следует самостоятельно подмывать.
Если доктор направил больного на сдачу крови, при помощи которой удастся выявить количество клиренс креатинина, за 2 суток нельзя выполнять серьёзные физические нагрузки на организм. В противном случае зарядка или подъём тяжести вызовут увеличение количества креатинина в мышцах, что в тоге увеличит количество этого вещества.
Также больному следует выполнять такие правила:- с вечера не стоит принимать тяжёлую пищу, куда входит мясо, бобовые, выпечка и жирные блюда, ведь они повышают густоту крови, при которой невозможно правильно провести исследование;
- также больному стоит пить 1,5-2 литра жидкости;
- с утра есть строго запрещено.
Наиболее известным медицине методом определения креатинина является проба Реберга, которая включает в себя сдачу сразу двух анализов – мочи и крови. Сначала пациенту необходимо выпить 500 мл воды, однако первое мочеиспускание не берётся в счёт, и больной собирает вторую порцию мочи. В этот же момент проводится и сбор крови.
Какие результаты являются нормой для здорового человека
Если почки абсолютно здоровы и работают правильно, креатинин будет выводиться за день. Если же есть проблемы функционирования парного органа, эта структура будет оставаться в нём и постоянно накапливаться.
Анализ на выявление клиренс креатинина и формула данного метода позволит быстро выявить все проблемы, развивающиеся в парном органе. Важно заметить, что чем будет выше показатель структуры, тем серьёзней в организме протекает то или иное заболевание. Определить количество креатинина удаётся по формуле.
Любой человек сможет сам разобраться в данном анализе – ему следует лишь узнать норму структуры, которая рассчитывается, исходя из возраста и пола пациента (помочь в этом сможет калькулятор). Для мужчин клиренс креатинина нормы составляют 70-110 мкмоль на литр, а у женщин такой показатель равен 40-90 мкмоль. У детей количество структуры должно равняться 20-60 мкмоль.
Однако важно запомнить, что у каждого человека выявлен собственный показатель такой структуры. К примеру, у взрослого и здорового мужчины креатинин может быть 10-30 мкмоль, что зависит от его физического состояния – при этом почки у такого пациента будут в полном порядке.
Также пониженные показатели могут быть у людей:- пожилого возраста;
- питающихся одинаковой пищей;
- имеющих небольшой вес;
- болеющих рахитом.
Если у пациента имеется лишь одна почка, то оптимальными являются значения до 180 мкмоль на литр. Такие высокие показатели гласят о повышенной нагрузке на второй парный орган, который выполняет фильтрующие свойства.
Если показатели более 200 мкмоль, это говорит о развитии проблем со здоровьем – в таком случае больному необходимо пересдать анализ, после чего в случае высоких показателей пройти диагностику и выявить причину данного явления.
По мнению врачей, если им удалось рассчитать креатинина в организме более 800 мкмоль – это говорит о том, что больному (будь то ребёнок или взрослый) следует обязательно проводить чистку почек, а также начинать подыскивать донора для персадки.
Для детей отклонение от нормы не всегда является признаком заболевания почек – поскольку детский организм постоянно растёт, как и мышечная масса ребёнка, это вызывает повышение показателей, которые могут не указывать на развитие патологии.
Если ребёнок ни на что не жалуется, уровень креатинина измеряется ещё раз, и только после этого с полученной пробой можно проходить диагностические мероприятия и приступать к лечению.Для расчёта у детей можно также пользоваться анализом мочи или крови.
Из-за чего бывает увеличенный креатинин
Увеличение показателей клиренс креатинина не всегда говорит о нарушении функционирования почек – иногда вызвать повышение его уровня способны некоторые болезни или нарушения функционирования организма:
- дисбаланс воды в организме;
- пагубное действие вредных веществ и токсинов;
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- выполнение тяжёлых нагрузок на организм;
- резкое увеличение массы тела;
- чрезмерный приём белка;
- нарушение работы мочевого пузыря.
Поиском причины болезни занимается врач, проводя определённую диагностику. После этого он назначает лечение, которое позволяет восстановить уровень показателя.
Если у больного были выявлены заболевания почек, врач нередко направляет его в стационар, где за здоровьем будут вести тщательное наблюдение.
Если никакие патологии у человека не были обнаружены, врач советует больному подкорректировать образ жизни, а также ограничить выполнение сильных физических нагрузок. Кроме того, доктор может назначить изменение питания или питьевой режим, от которых также может произойти изменение клиренса креатинина.