Боль при мочеиспускании у женщин возникает по разным причинам. Мочеиспускательный канал девушек устроен по-другому, чем у мужчин. Причины таких явлений возможно являются сбоями мочевыделительной системы, а также связаны с состоянием половых органов. Кроме того, так может проявиться местная реакция на сладкое или другой аллерген (раздражитель). При появлении сильного жжения и зуда нельзя откладывать визит к своему урологу или гинекологу. Более детальный анализ поможет дать точную оценку заболеванию и направить на верный путь к исцелению.
Почему возникают боли?
Распространенное жжение при мочеиспускании у женщин возникает из-за воспаления внутреннего эпителия мочевого пузыря. Но с прекращением вывода мочи боль только возрастает и может беспокоить даже после завершения акта.
Причинами сильных и продолжительных болей при мочеиспускании у большинства женщин являются:- Цистит. Причиной является бактериальное заражение мочевых путей, а затем и мочевого пузыря ввиду несоблюдения режима гигиены, беспорядочной половой жизни и пр. Оно происходит как в обостренном виде, так и в хроническом. Острая стадия, как правило, является начальной и при своевременном обращении поддается успешному лечению. Первый половой контакт также может вызвать симптомы из-за изменения микрофлоры влагалища. Боли и жжение в мочеиспускательном канале у женщин, начинающиеся сразу после мочеиспускания, также говорят о воспалении.
- Вульвовагинит. Воспаление влагалища также является распространённой причиной неприятных ощущений в мочеиспускательном канале у женщин, так как происходит инфицирование уретры. Близкое расположение вагинального отверстия и уретры делает возможным воспаление внутренних половых органов. При этом ощущается боль в боку во время акта опорожнения мочевого пузыря, а также зуд в мочеиспускательном канале.
- Воспаление в почках (пиелонефрит, мочекаменная болезнь). Процесс начинается сверху вниз, то есть изначально инфекция локализуется в почках и уже с кровью попадает в мочевой пузырь. Проявляется кровяными включениями в моче, повышением температуры. Может протекать бессимптомно. Воспаление также проявляется болью в мочеиспускательном канале как у женщин, так и у мужчин и детей.
- Гормональный дисбаланс, вызванный приемом антибактериальных или гормональных препаратов у девушек. Охватывает всю женскую половую систему и может вызвать боль после мочеиспускания у женщин. Может болеть низ живота, ощущаться жжение уретры. В этом случае особого лечения не требуется. Можно использовать средства на травах, травяные чаи, клюквенные морсы.
- Беременность. На фоне изменения гормонального фона может ощущаться жжение при мочеиспускании, сопровождающееся болями внизу живота. Происходит снижение общего иммунитета и возрастает вероятность занесения инфекции в мочеиспускательный канал. Лечение нужно проводить очень быстро, так как воспаление мочевого пузыря вызывает осложнения и возможное инфицирование плода, преждевременное излитие околоплодных вод.
Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в мочеотделительную систему несколькими способами:
- снизу вверх. Попадая через половые губы, инфекция поднимается по каналу уретры в мочевой пузырь. Сначала развивается воспаление уретры, а через неделю – цистит;
- сверху вниз. Из почек в процессе образования мочи уже зараженная жидкость проникает в мочевой пузырь;
- гематологический. Заражаются клетки крови, и вместе с ними инфекция проникает в любой орган, в том числе и в мочевой пузырь.
Боли при мочеиспускании у женщин возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза. О причинах может сказать только лечащий врач, который знает историю болезни и личный анамнез пациента. В основном причины связаны с инфекцией. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра.
В период беременности многие антибиотики запрещены. Некоторые разрешены только в крайних случаях, когда другие методы не помогают или когда болезнь слишком запущена.
Чтобы свести к минимуму риск воспаления мочевого пузыря необходимо придерживаться строгих правил личной гигиены, выбирать постоянного полового партнера, вести здоровый образ жизни, избегать сомнительных мест для купания и отдыха.
Инфекцию можно подхватить при ослабленном иммунитете. Поэтому важно укреплять организм, закаляться, больше употреблять в пищу фруктов и овощей. Если в организме нет нарушений, то самовольный прием синтетических витаминов также приводит к ослаблению здоровья.
Диагностика
Болезненное мочеиспускание у женщин – тревожный симптом, который нельзя игнорировать. В последствие он может усугубить состояние всей мочеотделительной системы и работу почек. При обнаружении рези при мочеиспускании у женщин возникает постоянный дискомфорт. Резь при мочеиспускании – это признак начавшегося воспаления.
Перед лечением врач назначает следующие анализы:- общий анализ мочи с микроскопией мазка осадка. Моча сдаётся утром на голодный желудок, после гигиенических процедур. Первая порция сливается в унитаз, вагинальное отверстие закрывается ватным тампоном. Далее, не прекращая процесс, нужно набрать в пластиковую стерильную баночку не менее 50 мл биоматериала. Важно сразу отнести собранный материал в лабораторию, не дожидаясь, когда пройдет два часа временного интервала;
- бактериологический посев. Выявляют наличие или отсутствие роста бактерий;
- общий анализ крови также берут у пациента, не употреблявшего пищу не менее восьми часов. Анализируется количество лейкоцитов. Чем больше сдвиг лейкоцитарной формулы, тем вероятнее возникновение воспалительного процесса;
- мазок из уретры, мазок из цервикального канала и мазок из шейки матки. Результаты дают возможность оценить патогенную микрофлору. Слишком высокие показатели означают положительный ответ;
- УЗИ органов малого таза. При таком исследовании чётко видны изменения в тканях мочевого пузыря и мочеточниках. Исследование проводят на полный мочевой пузырь и на пустой. Выявляют степень поражения тканей этого органа и соседних. Наиболее информативно УЗИ почек;
- Урофлоуметрия. Способ диагностики для изучения скорости мочеиспускания.
Исследование мочи почти во всех случаях выявляет высокую плотность материала. Это говорит о выведении солей или белка. Большая плотность является симптомом нарушения работы почек. Увеличение количества белка также сигнализирует о гломерулонефрите или воспалении почек. При этом моча меняет свой цвет на коричневый, в ней могут присутствовать эритроциты.
Наличие большого количества слизи и эпителия указывает на бактериальное происхождение причин жжения после акта мочеиспускания у женщин, а также других симптомов цистита.
Исследуется венозная кровь на состояние фибриногена, лейкоцитов. Повышение холестерина свидетельствует о недостаточной работе почек.
Для всестороннего выявления причин беспокойства иногда необходимо проконсультироваться с другими врачами (эндокринологом, неврологом, гинекологом).
Следует обратить внимание на частоту мочеиспусканий. Слишком частые позывы, боли в мочеиспускательном канале у некоторых женщин также свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря. Это может быть следствием гормональной терапии, например, лечения женскими половыми гормонами. В этом случае через неделю ситуация должна нормализоваться без приема препаратов.
Пациентам с проблемами мочевого пузыря рекомендуется вести наблюдения за частотой опорожнения, количеством выделяемой мочи, фиксируя динамику на бумаге. Такой дневник позволяет более точно выяснить причины неприятных ощущений у женщин после мочеиспускания.
Методы терапии
Жжение после мочеиспускания у женщин и другие признаки свидетельствуют о воспалении в мочеточниках или мочевом пузыре. Вот почему бывает больно писать в конце мочеиспускания. Боль в конце мочеиспускания не проходит сама. Нужно лечение.
Как лечить знает только доктор. Женщине нужно рассказать о симптомах своему лечащему врачу, сдать анализы. После установления причин таких симптомов врач назначает лечение. Курс выбирается исходя из вида бактерий, вызывающих дискомфорт при мочеиспускании у женщин, а также наличия или отсутствия аллергии на препараты. Основным методом борьбы с инфекцией является терапия антибиотиками.
Боль при мочеиспускании у женщин в конце может свидетельствовать о патологии именно в мочевыделительной системе. Кроме того, это может быть результатом слишком долгого отсутствия вывода мочи. В каждом случае нужно разбираться более детально, не рассчитывая только лишь на личные ощущения.
Чтобы предотвратить боль и жжение при мочеиспускании женщинам не рекомендуется посещение общественных мест для купания, парилок и бань. В конце мочеиспускания у женщин могут появиться также рези. Это тревожные симптомы начавшейся инфекции. Чтобы лечение было более эффективным нужно соблюдать постельный режим и ограничить сексуальные контакты, использовать только личные предметы гигиены.
От воспаления мочевого пузыря назначают, как правило, антибиотики, например:- Монурал;
- Уролесан;
- Нолицин;
- Цефорал.
Но их назначить может только врач. После лечения неприятные ощущения при мочеиспускании обычно проходят быстро. Однако эти лекарства имеют ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ. Поэтому необходимо пить пробиотики и другие средства для восстановления микрофлоры.
Применяется в комплексе с антибиотиками, если есть боли после мочеиспускания. Для взрослых необходимая доза составляет шесть драже в сутки, разделенная на три приема пищи по две таблетки. Его можно применять детям с шести лет, а также беременным со второго триместра.
Эффективен и безопасен Фитолизин, состоящий из масел органического происхождения. Основными компонентами Уролесана являются хмель и экстракт мяты перечной. Монурал представлен концентратом отвара клюквы. Эти растительные средства не имеют противопоказаний. Однако их прием целесообразен при простых формах воспалений мочевого пузыря, не осложнённых инфекцией или проблемами с соседними органами.
Противопоказаниями к применению многих препаратов урологической сферы являются болезни желудка, кишечника, язвы и колиты в стадии обострения. Многие лекарства нельзя применят беременным и кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лактозы.
Стоит отметить, что увлекаться приемом антибактериальных противовоспалительных препаратов не стоит, так как можно снизить иммунитет и развить явление дисбактериоза кишечника и влагалища.
Препараты применяются только по назначению уролога или гинеколога. Сдав анализ мочи на определение вида патогенных бактерий, можно определить чувствительность к антибиотикам и подобрать соответствующее лечение. Кроме препаратов, назначается и курс физиологических процедур (прогревание, электрофарез, магний).