Ушиб почек

Ушиб почки представляет опасное для здоровья и жизни состояние, возникающее при:

  • внешнем воздействии, таком как получение при различных обстоятельствах ударов, сдавлении в поясничной области. Также часто возникает ушиб почки при падении;
  • неправильном проведении медицинских манипуляций, например, процедуры разрушения камней;
  • патологических процессах, сдавливающих этот орган: опухоль, мочекаменное заболевание и др.

Ушиб левой почки случается чаще, т.к. расположена она ниже, чем правая, и не имеет достаточной защиты ребрами.

Признаки ушиба почки

спина

Симптомы и лечение обусловлены степенью тяжести повреждений. Всего различают три состояния (легкое, среднее и тяжелое):
  1. Ушиб легкой степени сопровождается легким недомоганием и незначительными болевыми проявлениями. Характерный признак наличия ушиба почек – гематурия. При легком ушибе кровь в моче появляется на короткое время и в небольших количествах.
  2. При поражениях средней тяжести в моче появляется кровь в больших количествах. Также резко падает количество выводимой мочи, вплоть до полного прекращения ее выделения. Снижается артериальное давление на фоне учащения сердцебиения. На теле в проекции травмы выражена гематома. Также отмечаются блуждающие боли, отдающие в пах и наружные половые органы.
  3. Ушиб тяжелой степени имеет следующие симптомы: шоковое состояние, мощный болевой синдром, массированная гематурия.

При ушибе почки симптомы могут быть и общими. При этом наблюдается выраженный в разной степени отек поясничной области, бледность кожных покровов, плохое общее самочувствие. В месте проекции почек отмечается напряжение мышечного корсета. Могут присутствовать различные расстройства мочеиспускания, тошнота, вплоть до рвоты, повышение температуры тела. Также больного может беспокоить развивающийся парез кишечника и наполнение его газами.

Ушиб почек может сопровождаться повреждением других внутренних органов: печени, легких, селезенки и др. При этом почечная симптоматика будет дополняться признаками поражения пострадавших органов.

Диагностика ушиба почек

анализДиагноз ушиба и степени полученных повреждений ставится с учетом анамнеза и данных обследования. Для этого врач назначает:

  • общий анализ крови. Позволяет определить общее состояние организма;
  • общий анализ мочи выявит уровень нарушения фильтрационных способностей почек;
  • биохимический анализ крови на почечный комплекс определит степень сохранения функциональности мочеобразующей системы;
  • обзорное рентгенологические исследование определит локализацию очагов поражения в самом органе и состояние окружающих его тканей и костей;
  • ультразвуковое исследование позволит оценить состояние почечной паренхимы и наличие внутриорганных гематом;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография даст исчерпывающую информацию о состоянии тканей почек и прилегающего к ним пространства, наличии внутренних кровоизлияний и других повреждениях;
  • ангиография почек для изучения состояния их кровеносных сосудов;
  • изотопная ренография дает полную информацию о функциональных возможностях органа.

Также врач может назначить дополнительные почечные пробы, хромоцистоскопию. Для полноты картины и выявления дополнительных повреждений организма еще будут нужны консультации травматолога и хирурга.

При подозрении на ушиб почки следует вызвать скорую помощь и до приезда бригады медиков не делать никаких движений во избежание развития тяжелых осложнений.

Терапия ушиба почек

Комплексное лечение ушиба почек включает в себя меры по созданию наиболее благоприятных условий для выздоровления, снятия воспаления и болевого синдрома, предупреждение присоединения вторичной инфекции и развития осложнений. При наличии повреждений других органов добавляется профильная терапия.
Основное лечение ушиба почек включает в себя:
  • создание максимального физического и физиологического покоя. Больной должен соблюдать постельный режим и воду пить в очень ограниченном количестве, тем самым создавая для почек условие покоя;
  • снятие отека в области травмы. Для этого надо прикладывать холод на ушибленные места;
  • снятие болевого синдрома. Назначаются обезболивающие препараты, также можно сделать новокаиновую блокаду;
  • физиотерапевтические процедуры для уменьшения отека, воспалительных процессов и ускорения заживления.

В зависимости от степени повреждения внутренних органов может проводиться как хирургическое лечение, так и консервативное. Специфическая терапия зависит от степени тяжести ушиба. Травма первой степени тяжести не нуждается в специфическом лечении, больного можно лечить в домашних условиях под наблюдением семейного врача.

Состояние средней степени тяжести уже надо лечить в условиях стационара под контролем анализов.

Тяжелый ушиб почки уже угрожает жизни больного, поэтому лечение проводится в отделении интенсивной терапии. Самолечение даже легкого ушиба почек может привести к резкому ухудшению состояния и смерти больного!

Чем опасна травма почек

Воспалительные процессы в почкеПоследствия ушиба могут представлять опасность как для самих почек или пострадавших с ними органов, так и для всего организма в целом.

Это такие состояния, как:
  • нагноительные процессы в самом органе или окружающих его тканях;
  • образование свищей, т.е. патологических каналов внутри организма;
  • воспалительные процессы в почечных тканях;
  • разрыв сосуда. В этом случае возникает двойная угроза: обильная кровопотеря и сдавливание внутренних органов истекающей кровью;
  • повреждение органов, выводящих мочу наружу;
  • сепсис, т.е. общее заражение крови;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • разрыв почек или других внутренних органов возникает при достаточно сильном воздействии. Но если пострадавший изначально страдал любым заболеванием мочеобразующей системы, то для разрыва органа хватит даже слабого воздействия;
  • состояние шока, представляющее серьезную опасность для жизни и требующее немедленного проведения реанимационных мероприятий.
Со стороны других органов могут развиваться такие осложнения, как кишечные или легочные кровотечения.

Последствия травм почек при отсутствии лечения или несоблюдения всех предписаний врача могут привести к необратимым процессам в этом органе, заканчивающихся инвалидностью или смертью больного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: