Нефропатия у беременных

Форма позднего токсикоза вызывает не только неприятные симптомы, но может привести к серьезному патологическому состоянию — такому, как нефропатия беременных. Нарушение почечной деятельности при вынашивании малыша создает огромный дискомфорт будущей мамочке. Возникает осложнение при изменениях в организме женщины во время беременности, и часто появление недуга является реакцией на это состояние. Статистические данные показывают: число смертности среди будущих мам увеличивается при диагнозе нефропатия при беременности. Развитие гестоза сопровождается отеками конечностей, токсическим поражением нефронов почек, интоксикацией ЦНС и проявлением всех признаков гипертензии.

Причины заболевания

Беременная женщина, доктор

Нефропатия у беременных, что это такое и как проявляется, интересует не только будущих мам, но и будущих дедушек с бабушками. Состояние, имеющее не совсем положительный результат, настораживает всех членов семьи, хлопочущих о здоровье беременной и ее малыша.

Бить тревогу следует, если у женщины:
  • первая беременность — неизвестна реакция организма на гормональные изменения, риск диагноза «нефропатия беременных» увеличивается в десятки раз;
  • наследственные заболевания мочевыводящих путей, болезней сосудов, аллергии, проявление гестоза по материнской линии и предрасположенность беременной к эндокринным заболеваниям;
  • кризисные периоды возраста для первых родов — до 18 лет и старше 35;
  • наличие хронических болезней у будущей роженицы — пиелонефрит, аднексит, порок сердца, сахарный диабет, II и III степень ожирения;
  • проявление гестоза при первой и второй беременности;
  • хронические ToRCH-инфекции — герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека;
  • вредные привычки — курение и употребление алкогольных напитков во время беременности;
  • резус-конфликт плода и матери.

В большинстве случаев причиной такой болезни, как нефропатия беременных, являются изменения концентрации гормонов, поступающих в кровь. Такие гормональные нарушения становятся следствием почечной дисфункции.

Зачастую нефропатия беременных проявляется при ожидании первенца и вынашивании близнецов. В группе риска будущие мамы, болеющие хроническим пиелонефритом, гипертонией, ожирением.

Симптомы нефропатии

Беременная женщина, докторУхудшение состояния женщины, начиная с 20 недели вынашивания плода, приводит к осложнениям протекающей беременности. Поздний токсикоз — основная причина осложненных родов, где 15% имеют место случаи потери плода и гибели матери.

Главным симптомом, сигнализирующим проблему, является активное проявление гипертонии, а кроме этого появляются и другие измененные показатели:
  1. Повышенная отечность тела и конечностей.
  2. Прогрессирование гипертензии с высоким диастолическим показателем.
  3. Присутствие белка в анализах мочи.
  4. Повышение уровня мочевой кислоты.
  5. Головная боль, бессонница, чувство перенапряжения.
  6. Угнетенное психическое состояние – апатия, хроническая усталость, чувство страха.
  7. Резкое снижение остроты зрения.
  8. Болевое ощущение в нижней части спины.
  9. Пассивность во всем — движении, общении, увлечении.

Состояние нефропатии бывает первичным и вторичным. Первичная форма возникает у будущих мамочек при нормальной деятельности почек до беременности и проходит после родового процесса. Вторичная форма проявляется у женщин с хроническими недугами почек.

Протекает заболевание сложнее, после рождения ребенка восстановление длится долго.

Степени протекания болезни

Беременная женщинаНефропатия беременных имеет три степени развития заболевания. Выраженность проявленных симптомов и накопление токсинов усложняют процесс протекания беременности. Интоксикация плода и организма матери имеет сильнейшую форму.

Различается этот недуг по степени тяжести:
  • I степень патологического состояния характеризуется отечностью конечностей, повышенным АД, изменением в показаниях мочи с присутствием белка;
  • II степень проявляется высоким АД, приступами стенокардии, отечность распространяется по телу, суточный диурез снижается, а протеинурия увеличивается;
  • III степень заболевания выражается скачущим давлением с высокими показателями, отечность овладевает всем телом, сильно заметна на лицевой части, показатель белка в моче имеет максимальные данные.

На любой стадии протекания болезни начинается гипоксия плода, так как идет нарушение кровообращения в матке. Из-за усиленного спазма сосудов почки мамы увеличиваются в объеме, их функциональная деятельность нарушается и организм показывает проявление недуга в виде сильных отеков.

Заметны изменения и в анализе крови повышенным уровнем тромбоцитов. Сгущение крови влечет свои нарушения — кислородное голодание мозга, повышенное давление, расстройства нервной системы, нарушения в обеспечении плода кислородом.

Диагностика заболевания

Главным внешним признаком заболевания и поводом обратиться за помощью к врачу является отечность. Дискомфорт при ношении обуви, колец и «ватное» состояние ног при ходьбе сигнализируют о прогрессировании заболевания. Наблюдениями одного врача-гинеколога при этом состоянии не обойтись.

Терапевтические показатели, требующие контроля:
  • общий анализ урины;
  • изменения массы тела;
  • биохимическое исследование крови;
  • кровяное давление;
  • суточный диурез;
  • консультация офтальмолога по вопросу ангиопатии.
Гинекологические мероприятия диагностики:
  • допплерография плода;
  • кардиотокография сердцебиения плода;
  • ультразвуковое обследование;
  • консультация нефролога.

Нарушение функциональной деятельности почек при беременности протекает тяжело, с осложнениями и требует индивидуального подхода. Традиционная терапия не в силах бороться с таким временным состоянием, когда ответственность идет за двоих.

Только полная диагностика заболевания и помощь узких специалистов позволят сохранить беременность до сроков рождения малыша.

Лечение нефропатии

Беременная женщина, врачиПроводить лечения нефропатии у беременных нужно только в условиях стационара. Медикаментозная терапия осуществляется препаратами спазмолитического действия в комплексе с диуретиками и гипотензивными средствами.

Нефропатия же беременных лечение требует оптимальное, и метод инфузионной терапии является наиболее эффективным. Он позволяет быстро привести больного в состояние нормы и стабильности.

Кроме этого, дополнительные меры осторожности и борьбы с болезнью следующие:
  • постельный режим;
  • полноценный отдых;
  • бессолевая диета;
  • преобладание в питании белковой пищи, овощей, фруктов;
  • прием поливитаминов;
  • применение лечебных сборов;
  • проводить разгрузочные дни.

Важно помнить, что лечить болезнь нужно под абсолютным контролем доктора. Соблюдение всех предписаний, режима дня и питания помогут родить здорового малыша. Если лечение не дает хороший результат, для спасения жизни маме и малышу, проводят срочные роды — кесарево сечение.

Тщательный мониторинг триады симптом — артериального давления, отечности и протеинурии сможет показать динамику выздоровления или проконтролировать ухудшение ситуации.

Клиническая картина патологического состояния имеет прямые предпосылки к развитию почечной недостаточности, мочекаменной болезни и хроническим недугам мочевыводящих путей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: