Форма позднего токсикоза вызывает не только неприятные симптомы, но может привести к серьезному патологическому состоянию — такому, как нефропатия беременных. Нарушение почечной деятельности при вынашивании малыша создает огромный дискомфорт будущей мамочке. Возникает осложнение при изменениях в организме женщины во время беременности, и часто появление недуга является реакцией на это состояние. Статистические данные показывают: число смертности среди будущих мам увеличивается при диагнозе нефропатия при беременности. Развитие гестоза сопровождается отеками конечностей, токсическим поражением нефронов почек, интоксикацией ЦНС и проявлением всех признаков гипертензии.
Причины заболевания
Нефропатия у беременных, что это такое и как проявляется, интересует не только будущих мам, но и будущих дедушек с бабушками. Состояние, имеющее не совсем положительный результат, настораживает всех членов семьи, хлопочущих о здоровье беременной и ее малыша.
Бить тревогу следует, если у женщины:- первая беременность — неизвестна реакция организма на гормональные изменения, риск диагноза «нефропатия беременных» увеличивается в десятки раз;
- наследственные заболевания мочевыводящих путей, болезней сосудов, аллергии, проявление гестоза по материнской линии и предрасположенность беременной к эндокринным заболеваниям;
- кризисные периоды возраста для первых родов — до 18 лет и старше 35;
- наличие хронических болезней у будущей роженицы — пиелонефрит, аднексит, порок сердца, сахарный диабет, II и III степень ожирения;
- проявление гестоза при первой и второй беременности;
- хронические ToRCH-инфекции — герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека;
- вредные привычки — курение и употребление алкогольных напитков во время беременности;
- резус-конфликт плода и матери.
В большинстве случаев причиной такой болезни, как нефропатия беременных, являются изменения концентрации гормонов, поступающих в кровь. Такие гормональные нарушения становятся следствием почечной дисфункции.
Зачастую нефропатия беременных проявляется при ожидании первенца и вынашивании близнецов. В группе риска будущие мамы, болеющие хроническим пиелонефритом, гипертонией, ожирением.
Симптомы нефропатии
Ухудшение состояния женщины, начиная с 20 недели вынашивания плода, приводит к осложнениям протекающей беременности. Поздний токсикоз — основная причина осложненных родов, где 15% имеют место случаи потери плода и гибели матери.
- Повышенная отечность тела и конечностей.
- Прогрессирование гипертензии с высоким диастолическим показателем.
- Присутствие белка в анализах мочи.
- Повышение уровня мочевой кислоты.
- Головная боль, бессонница, чувство перенапряжения.
- Угнетенное психическое состояние – апатия, хроническая усталость, чувство страха.
- Резкое снижение остроты зрения.
- Болевое ощущение в нижней части спины.
- Пассивность во всем — движении, общении, увлечении.
Состояние нефропатии бывает первичным и вторичным. Первичная форма возникает у будущих мамочек при нормальной деятельности почек до беременности и проходит после родового процесса. Вторичная форма проявляется у женщин с хроническими недугами почек.
Степени протекания болезни
Нефропатия беременных имеет три степени развития заболевания. Выраженность проявленных симптомов и накопление токсинов усложняют процесс протекания беременности. Интоксикация плода и организма матери имеет сильнейшую форму.
- I степень патологического состояния характеризуется отечностью конечностей, повышенным АД, изменением в показаниях мочи с присутствием белка;
- II степень проявляется высоким АД, приступами стенокардии, отечность распространяется по телу, суточный диурез снижается, а протеинурия увеличивается;
- III степень заболевания выражается скачущим давлением с высокими показателями, отечность овладевает всем телом, сильно заметна на лицевой части, показатель белка в моче имеет максимальные данные.
На любой стадии протекания болезни начинается гипоксия плода, так как идет нарушение кровообращения в матке. Из-за усиленного спазма сосудов почки мамы увеличиваются в объеме, их функциональная деятельность нарушается и организм показывает проявление недуга в виде сильных отеков.
Заметны изменения и в анализе крови повышенным уровнем тромбоцитов. Сгущение крови влечет свои нарушения — кислородное голодание мозга, повышенное давление, расстройства нервной системы, нарушения в обеспечении плода кислородом.
Диагностика заболевания
Главным внешним признаком заболевания и поводом обратиться за помощью к врачу является отечность. Дискомфорт при ношении обуви, колец и «ватное» состояние ног при ходьбе сигнализируют о прогрессировании заболевания. Наблюдениями одного врача-гинеколога при этом состоянии не обойтись.
Терапевтические показатели, требующие контроля:- общий анализ урины;
- изменения массы тела;
- биохимическое исследование крови;
- кровяное давление;
- суточный диурез;
- консультация офтальмолога по вопросу ангиопатии.
- допплерография плода;
- кардиотокография сердцебиения плода;
- ультразвуковое обследование;
- консультация нефролога.
Нарушение функциональной деятельности почек при беременности протекает тяжело, с осложнениями и требует индивидуального подхода. Традиционная терапия не в силах бороться с таким временным состоянием, когда ответственность идет за двоих.
Лечение нефропатии
Проводить лечения нефропатии у беременных нужно только в условиях стационара. Медикаментозная терапия осуществляется препаратами спазмолитического действия в комплексе с диуретиками и гипотензивными средствами.
Нефропатия же беременных лечение требует оптимальное, и метод инфузионной терапии является наиболее эффективным. Он позволяет быстро привести больного в состояние нормы и стабильности.
Кроме этого, дополнительные меры осторожности и борьбы с болезнью следующие:- постельный режим;
- полноценный отдых;
- бессолевая диета;
- преобладание в питании белковой пищи, овощей, фруктов;
- прием поливитаминов;
- применение лечебных сборов;
- проводить разгрузочные дни.
Важно помнить, что лечить болезнь нужно под абсолютным контролем доктора. Соблюдение всех предписаний, режима дня и питания помогут родить здорового малыша. Если лечение не дает хороший результат, для спасения жизни маме и малышу, проводят срочные роды — кесарево сечение.
Клиническая картина патологического состояния имеет прямые предпосылки к развитию почечной недостаточности, мочекаменной болезни и хроническим недугам мочевыводящих путей.
