По статистике лечебных учреждений, мочекаменная болезнь занимает одно из первых мест по распространенности среди населения, и с таким явлением, как камень в мочеточнике, знакомы многие люди. Во врачебных справочниках эту патологию называют «уролитиаз»: сформировавшийся в почечной лоханке камень по тем или иным причинам перемещается в мочеточник. Иногда конкремент образуется непосредственно в мочевом протоке и застревает там. Что делать в таком случае, как вывести камень из мочеточника?
Причины и симптомы камня в мочевыводящем протоке
- Нарушение нормального процесса мочеиспускания. Если вывод жидкости затруднен, она застаивается в мочевом пузыре. Застойные процессы приводят к образованию концентрированной мочи, из которой осаждаются кристаллы соли, запуская процесс камнеобразования. Со временем из этих кристалликов вырастет полноценный камень. У мужчин образования в мочеточнике часто появляются вследствие сдавливания канала в районе предстательной железы.
- Нарушения ЦНС: происходят расстройства связи мочевого пузыря и нервной системы, как результат – происходит и расстройство мочеиспускания с дальнейшим образованием камня.
- Воспаление мочевого пузыря также способно запустить формирование конкремента. Особенно велика опасность этого у пациентов, проходящих лучевой курс терапии.
- Попадание посторонних предметов в мочевой пузырь. Попавшее внутрь тело запускает процесс камнеобразования.
- У женщин патология нередко возникает как следствие опущения мочевого пузыря.
- Развивается она и после некоторых хирургических вмешательств, когда врач проводит оперативное лечение недержания мочи с перемещением тканей.
- Попадание в мочеточник камня из почек (небольшие конкременты часто имеют именно почечное происхождение).
- Шистосомоз – паразитарное заболевание.
- Ведение неправильного образа жизни.
- Плохое питание.
- Эндокринные сбои.
- Патологии скелета.
- Недостаточное или избыточное питье.
- Плохое качество употребляемой воды (излишняя минерализация, загрязнение посторонними примесями и др.).
Врачи различают виды камней по различным признакам. Например, у взрослых и детей отличается состав конкрементов: в старшем возрасте основу образований составляет мочевая кислота, у маленьких пациентов, кроме нее, обнаруживаются соединения кальция – фосфаты и оксалаты.
- множественные образования;
- одинарный камень.
По размеру конкреции делятся на мелкие (размером с песчинку) и крупные, могущие закупоривать весь проток и даже занимать полный объем пузыря.
Уролиты отличаются консистенцией: они бывают мягкими на ощупь или твердыми. Поверхность образований – гладкая или шероховатая. По локализации это может быть камень в устье мочеточника, в почке, ближе к выходу в пузырь, или где-то на протяжении трубки мочевого канала.
Симптомы присутствия камня в почках:- боль в нижней части живота в процессе мочеиспускания, при движении. Это первый и самый ранний тревожный признак, на который следует обратить внимание. Также при мочекаменной болезни человека часто тянет в туалет по малой нужде, позывы усиливаются и учащаются после ходьбы, поднятия тяжестей, прыжков и встряски;
- неполное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывается до наступления чувства облегчения. Завершить мочеиспускание удается, только сменив положение тела в пространстве;
- невозможность помочиться стоя: процесс осуществляется только в горизонтальном положении. Происходит это из-за закупорки слишком большим уролитом мочеточника, особенно если он застрял в устье. Это свидетельствует о запущенной стадии болезни; именно поэтому при первых же симптомах, не откладывая, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы не позволять патологии развиться до тяжелой стадии;
- может появиться болезненность при отправлении малой нужды, кровь в моче (особенно при наличии выходящего камня);
- в запущенных случаях может повыситься температура, количество крови в выводимой жидкости увеличивается, боль становится нестерпимой. При этих симптомах показана скорейшая госпитализация;
- у больного начинается дрожь;
- тонус брюшных мышц повышен;
- растет артериальное давление;
- человека тошнит, наблюдаются признаки диареи.
Симптомы у женщин в основном похожи на мужские.
Диагностика
Обычно пациенты пропускают начало процесса образования камней. Если возникают небольшие боли или дискомфорт, люди склонны списывать их на общие недомогания и переутомление. Беспокоиться больной начинает лишь при появлении затруднений с мочеиспусканием, именно тогда он и обращается к врачу за обследованием и лечением.
Как и в случае с любым недугом, ранняя диагностика – залог успешного лечения. Поэтому, если ощущаются частые и резкие позывы к отправлению малой нужды, чувствуется боль в нижней части живота и пояснице, отдающая в половые органы, если в моче появляется кровь, наблюдается недержание – необходимо срочно пойти к врачу. У маленьких мальчиков при мочекаменной болезни иногда может возникать болезненная эрекция.
Современная медицина имеет в своем распоряжении достаточное количество методик и диагностической техники, способной вовремя и точно определить наличие патологического процесса.
Своевременное начало лечения позволяет избежать неприятных осложнений:- нарушение целостности слизистой оболочки мочеточника;
- колики;
- свищи и воспалительные процессы;
- внутренние кровотечения;
- блокирование камнем мочи и ее застой.
- общий анализ пробы урины пациента:
- цистоскопия мочевого пузыря (его внутреннее обследование);
- УЗИ мочевыводящей системы;
- компьютерная томография;
- рентгеновское обследование;
- цистограмма (введение контрастного вещества и наблюдение за ним);
- метод МРТ также позволяет точно определить локализацию камня и его размеры.
Получив результаты диагностики, врач выбирает, как выгнать уролит.
Выведение конкрементов из мочеточника
Уролит иногда способен выйти сам. Если вывода не произошло, выгнать камень из мочеточника можно как медицинскими методами, так и попытаться сделать это в домашних условиях. Но следует помнить, что при острых симптомах самостоятельное лечение опасно, и даже при легкой форме заболевания применение домашних методов нужно согласовывать с доктором. Итак, поставлен диагноз камень в мочеточниках — как вывести беспокоящее образование?
Врачи предлагают следующие способы выведения камней:- Уретроскопия. Это методика, позволяющая удалить образования из мочеточника с помощью специального инструмента – уретроскопа, вводимого в уретру. Инструмент для облегчения работы врача имеет светодиодную подсветку.
- Дистанционная литотрипсия: высокотехнологичный метод, основанный на ультразвуковом и магнитном воздействии на камень специальным аппаратом. В результате конкремент дробится и выводится в виде мелкого песка.
- Нефролитотомия. На сегодня это достаточно редко применяемая техника, поскольку для ее выполнения требуется помещение пациента под общий наркоз.
- При камнях размерами 5 миллиметров и более, или если каменьзастрял в мочеточнике, показано хирургическое удаление.
Если на это получено согласие доктора, можно попытаться вывести камень самостоятельно. Как это сделать?
Говоря о том, как вывести камни из мочевого пузыря, следует понимать устройство мочеточника: это трубочка, зауженная по краям, соединяющая мочевой пузырь и почки. Через нее жидкость попадает в пузырь, откуда выводится наружу.
Выше говорилось о самостоятельных способах лечения. Как вывести камни из мочеточника в домашних условиях?
К числу домашних методов относятся:- прием спазмолитиков. Эти средства расслабляют мускулатуру, увеличивая, в том числе и диаметр мочеточника. В качестве лекарства могут подойти имеющиеся почти в каждой аптечке Но-шпа, Папаверин и т.п.;
- если боль нестерпима – прежде чем прибегать к другим методам, следует принять обезболивающее;
- хороший эффект показывают горячие ванны в сочетании с мочегонными отварами. Так, десять минут, проведенные в горячей воде, в сочетании с выпитым отваром семян укропа или хвоща полевого способствуют усилению работы почек, и жидкость может вытолкнуть небольшой камень наружу. В воду для ванны следует добавить травы с противовоспалительным действием – ромашку, спорыш, зверобой или календулу, смесь из них;
- может помочь и физическая активность: прыжки, бег (особенно с упором на пятки) «растрясут» камень, и он, вероятно, легче выйдет;
- следует пить больше чистой воды, допускается также есть богатые жидкостью продукты (особенно хороши арбузы), чтобы помочь организму вытолкнуть конкремент.
- мочеточник изнутри может быть серьёзно поврежден острыми гранями камня, довольно часто развивается внутреннее кровотечение, ведущее к воспалениям. В воспаленной области начинают размножаться патогенные микроорганизмы, распространяясь, они способны вызвать абсцесс и даже полную потерю почек;
- сам по себе процесс, когда уролит идет по мочеточнику – весьма болезнен, его трудно переносить даже мужчинам. Нужно учитывать также, что образования нечасто выходят с первого раза – может потребоваться несколько повторений процедуры. Конечно, врачебные техники тоже болезненны, но при них обычно дается местный или общий наркоз.
Для домашних методов есть и противопоказание: при высокой температуре самостоятельные попытки вывести конкремент предпринимать категорически запрещается! В этом случае необходимо идти к врачу, может потребоваться госпитализация.
