Киста на почке

Киста почки – заболевание, при котором в тканях пораженных органов образуются заполненные жидкостью полости. Почечные кисты чаще появляются у мужчин старшей возрастной категории (от 45 лет), и нередко предшествуют раковым опухолям. Именно поэтому своевременное обнаружение и лечение кисты почки так важно – чем раньше будет выявлено и устранено заболевание, тем у пациента больше шансов на полное выздоровление и отсутствие осложнений. Итак, киста на почках – что это такое, опасно ли новообразование? Какие бывают виды кист, что такое кистоз почек, почему развиваются эти явления, как лечить кисту почки?

Разновидности кистоза

Что такое киста почки? Выше упоминалось, что это такое полое образование в тканях, наполненное серозным отделяемым. В нем определяются примеси крови и гной. Кисты бывают разнообразными по своей форме, происхождению и обширности поражения ими тканей (в среднем, размер одной кисты не превышает 10 сантиметров, за исключением отдельных редких случаев).

1. Простые. При наличии подобной кисты в толще почки образуется единичная полость.
2. Сложные. Это многокамерное новообразование со значительным числом полостей, которые разделены перегородками.

Врачи делят кисты и по иным признакам.

1. Солитарная. Это кистозное доброкачественное новообразование близкой к сферической или овальной формы. Полость заполнена серозным отделяемым, в нем иногда может появляться примесь крови или гнойного содержимого. Эти кисты преимущественно травматического происхождения, нередко присутствие целой группы полостей. Данная патология чаще обнаруживается у мужчин, и диагностируется преимущественно киста левой почки. Подобные солитарные кисты на почках у женщин обнаруживаются реже.
2. Мультикистоз. Как видно из названия, это множественные кисты почек. Заболевание встречается редко и носит врожденный характер. При тяжелом мультикистозе органы полностью утрачивают свои функции. Может образоваться такая киста в левой почке или с противоположной стороны.
3. Поликистоз. Патология также наследственная и проявляется уже на первых годах жизни, хотя иногда может протекать бессимптомно, дав знать о себе к тридцати-сорока годам. При поликистозе происходит перерождение паренхимы почек, и органы внешне становятся похожи на кисти винограда (множественные кисты почек). Эти структуры способны распространиться и на соседние ткани.
4. Губчатая почка. Этот синдром поражает почечные канальцы, и тоже относится к приобретаемым до рождения. Альтернативное название – «мультикистоз мозгового вещества». Канальцы при нем расширяются, вследствие чего образуется множество небольших кист.
5. Дермоид. В отличие от предыдущих разновидностей, при дермоиде образуется киста, заполненная не жидким веществом. Ее содержимое – кожные частицы, фрагменты костей, волоски, жир и другие биологические компоненты. У людей с дермоидом такая киста почки присутствует с момента рождения.
6. Кисты, обусловленные наследственными патологиями: склероз туберкулезного генеза, синдромы Цельвегера, Меккеля, и др.

• кистоз кортикальный. Образуется в почечном синусе – сплющенной полости, пронизанной сосудами, лимфатическими путями и нервными пучками;
• субкапсулярный. Киста в почке субкапсулярного вида локализована в субфиброзном слое;
• интрапаренхиматозный – образование развилось в паренхиме;
• киста парапельвикальная. Локализация таковой – область синуса, а развитие полости начинается на одном из отрезков лимфатического сосуда.

Врожденная киста на почке встречается у больных нечасто, основную массу диагнозов составляют все же простые разновидности этой формы расстройства.

Причины возникновения кисты почек

Кисты почек во врачебной практике встречается довольно часто, медициной накоплен хороший опыт в их диагностике и терапии. Несмотря на это, для кист в почках причины появления этих новообразований изучены не до конца. Существует несколько теорий, которыми медики пытаются объяснить механизм, из-за которого в разных случаях появилась наполненная серозным содержимым полость в толще почечных тканей. За господствующую принята теория, согласно которой основная причина развития кист – патологии канальцев. Эти структуры непосредственно участвуют в процессе отвода образовавшейся мочи наружу. Если процесс нарушен урина застаивается, происходит выпячивание почечных стенок и отделение выпяченных частей тканевой капсулой: происходит трансформация выпячивания в кисту.

• туберкулезом почек;
• различными паразитарными инвазиями и сопутствующими инфекциями;
• мочекаменной патологией;
• аденомой простаты;
• опухолями;
• гематомой фиброзной капсулы;
• гломеруло- и пиелонефритом;
• инфарктом почек;
• некоторыми венерическими болезнями (например, гонореей).

Можно сказать, что поражающие почки кисты способны возникнуть по причине почечной патологии. Очень часто они развиваются после травм (часто так появляются кисты на почках у мужчин), особенно если человек получил сильный удар.

Симптоматика

Набор симптомов и их интенсивность пребывают в прямой зависимости от размеров кистозного новообразования. На начальных этапах патологии она протекает бессимптомно: киста мала и не оказывает влияния на работу органов. Патология практически не может рассосаться без врачебного вмешательства: вероятность самостоятельного исчезновения новообразования (и породивших его причин) крайне мала, и со временем киста становится больше. По мере роста патологически измененные ткани оказывают растущее давление на мочеточник, различные отделы почек, и могут спровоцировать застой мочи.

• тяжесть в пояснице;
• боль ноющего характера в поясничной области. Ощущение становится сильнее, когда человек ложится или занимается физическим трудом;
• постепенно к симптомам может присоединиться инфекционное поражение, охватывающее и кистозную ткань, и здоровые области почек.

Кисты обеих почек встречаются нечасто, заболевание обычно носит односторонний характер. Соответственно, и боль локализуется на одной стороне. Так, киста правой почки вызовет болезненность справа, киста левой почки – ощущение боли в противоположном боку.

• появляются патологические изменения урины (помутнение, дурной запах и примеси гноя);
• слабость пациента;
• появляется высокая температура;
• сильная боль в животе и пояснице, интенсивно отдающая в паховую зону;
• озноб.

• растет объем выделяемой за сутки мочи, часто возникает желание отправить малую нужду. Затем, со временем, наступает обратное явление – человек практически не может помочиться;
• в выделяемой урине видна кровь;
• растет давление;
• днем больной сонлив, ночью, наоборот, беспокоен. В дальнейшем могут проявиться симптомы интоксикации невыведенными продуктами распада.

Возможные осложнения

Киста почки – это опасно. «Безобидная» киста правой почки, например, способна спровоцировать у своего носителя целый комплекс тяжелых осложнений, а в запущенных случаях и привести к гибели. Одно из тяжелых последствий – проникновение в кисту инфекции. Полости постепенно начнут заполняться гноем, от чего нарастают шансы разрыва с выделением гнойного содержимого в брюшную полость. Гной несет в себе вызвавшие исходную инфекцию бактерии, и его излияние приводит к тяжелому перитониту. В этом состоянии пациенту необходима срочная хирургическая помощь, без нее исход заболевания может стать летальным.

Особенно велика вероятность такого исхода у крупных кист, пораженных инфекцией.

• внезапной и острой, почти непереносимой боли в животе и поясничной области;
• явно ощутимому напряжению брюшных мышц;
• высокой температуре.

Еще одно тяжелое последствие из тех, чем опасна киста – гидронефроз. Может развиться уремия и почечная недостаточность: по мере роста кисты она давит на почечные сосуды. Как следствие, постепенно развивается недостаточность органа, перетекающая в уремию – самоотравление организма невыведенными отходами метаболизма. В основном это явление наблюдается при двустороннем кистозе.

Как упоминалось ранее, почечный кистоз может переродиться в опухолевое новообразование злокачественного типа.

Киста на почках у женщин также ведет к тяжелым последствиям для здоровья, поскольку может распространяться и на органы половой системы. Запущенная киста почек у женщин способна привести к гинекологическим проблемам и бесплодию.

Диагностика и терапия

В лечении этого заболевания ключевую роль играет своевременное обнаружение. Легче всего избежать негативных последствий, когда кисты находятся на начальных этапах формирования. Важно также помнить, что даже крупные образования способны на протяжении длительного времени ничем себя не проявлять. Поэтому, даже если отсутствуют какие-либо симптомы, необходимо проходить регулярные профилактические осмотры, поскольку «бессимптомные» кисты могут проявить себя неожиданно и резко. Последствия в таком случае окажутся тяжелыми, а терапия будет сильно затруднено.

Обычно больные обращаются к доктору, уже имея определенные жалобы на свое здоровье; тяжелее всего обычно проявляется киста почек у мужчин, поскольку представители сильного пола максимально затягивают поход в клинику. Лечением почечных проблем занимаются нефрологи и урологи, их задача – установить диагноз и подтвердить/опровергнуть наличие кистоза. Для этого нужно полномасштабное обследование больного.

Диагностика начинается с первичного осмотра. Врач проводит пальпацию почек, этим методом можно обнаружить кисты размером от 3 сантиметров и выше.

• анализы крови, в том числе и биохимический;
• сдачу анализов мочи;
• допплерографическое УЗИ почек;
• томографию органов;
• ангиографию.

Данный комплекс диагностических процедур позволит не только узнать, но и выяснить ее структуру, причины возникновения и точную локализацию. Важно также выявить природу обнаруженного образования (добро- или злокачественное), с этой целью больного направляют на радиоизотопную диагностику методом уро- или сцинтиграфии и пр. По их результатам узнают, есть ли злокачественная опухоль в почке, или же обнаруженная патология носит характер доброкачественной.

Итак, обнаружена киста почки – что делать и как лечить? После постановки диагноза лечащему врачу придется выбрать методы и стратегию терапии. В каждом случае решение принимается на основании клинической картины, размеров образования, локации (в правой почке или с противоположной стороны – на левой почке) и его природы. Например, при небольшой кисте почек у мужчин лечение может заключаться в так называемой выжидательной позиции. При ней лечение кисты почки как таковое не проводится, но врач постоянно наблюдает пациента, проводятся регулярные обследования для определения динамики развития заболевания.

В редких случаях киста способна рассасываться сама, но подавляющему числу пациентов требуется врачебная помощь. Даже если образование рассасывается, состояние человека продолжает оставаться нестабильным, и больному необходим постоянный медицинский контроль.

Для кист почек причины и лечение тесно связаны. Чаще всего в рамках консервативного (без операции) лечения больным выписываются антибиотики – в случае инфекционного характера болезни. Кисты паразитарного происхождения требуют приема средств для борьбы с соответствующей группой паразитов. Лечить кисты у больных с такой формой патологии одними лекарствами, тем не менее, удается не всегда, на определенном этапе все же требуется вмешательство хирурга.

Кроме медикаментов, для кисты почек лечение подразумевает корректировку в определенную сторону своего образа жизни.

• полный отказ от алкоголя и курения;
• отказ от какао-содержащих продуктов, напитков с кофеином, морепродуктов;
• уменьшение присутствия в рационе белка;
• снижение потребления соли;
• строгий контроль за объемами питья. Особенно это важно, если больной склонен к отекам.

Разновидностью лекарственного воздействия является пункция кисты. Это процедура, при которой врач, контролируя введение инструмента аппаратом УЗИ, делает небольшой прокол в пораженной области, удаляя небольшой кусочек кистозной ткани. В результате образуется полость, куда затем вводятся особые склерозирующие вещества. Под их действием стенки капсулы начинают склеиваться, и образование постепенно зарастает соединительной тканью. Делается это, в том числе, и для предотвращения рецидива патологии.

В случаях, когда консервативное воздействие оказалось неэффективным и безрезультатным, а киста продолжает увеличиваться, лечащий доктор может дать своему подопечному направление к хирургу. Делается это не всегда, основная масса направлений на операцию дается пациентам, у которых размеры кист и их воздействие становятся угрозой для исполнения почками их естественных функций.

Среди иных поводов лечить кисту на почке хирургически:

• острые боли, которые не купировать прочими способами;
• гнойные явления в кисте;
• увеличение образования до 40 миллиметров и выше;
• не стабилизируемый лекарствами рост артериального давления на фоне кистоза;
• образования паразитарного генеза;
• тяжелые почечные расстройства;
• переход кисты в злокачественную форму.

Сама операция представляет собой удаление содержимого кисты с последующим извлечением и самой капсулы, проводимым через небольшой разрез. Большая часть операций не вызывает каких-либо затруднений у опытного хирурга, за исключением крупных образований глубокого залегания. Если полость большая и расположена в глубине почечной ткани, может быть принято решение о нефроэктомии – удалении почки целиком. После проведения такой операции больному необходимо пройти длительный курс лечения обезболивающими и антибиотиками, за которым последует определенный период адаптации к жизни с одной почкой.

Народные средства

Как вылечить кисту почки народными методами, и возможно ли это в принципе? При подобном диагнозе самолечение может не только не принести результатов, но и иметь прямую угрозу для жизни и здоровья. Бесконтрольное применение средств народной медицины украдет драгоценное время, за которое можно было бы начать адекватную терапию. А запущенные кисты опасны, они способны разорваться, вызвав перитонит и другие осложнения.

Если есть киста почки – что делать чтобы рассосалась?

1. Использование листа каланхоэ. Лист растения, предварительно хорошо вымытый, нужно тщательно разжевать перед приемом пищи.
2. От кисты на почке помогают свежие листья лопуха. Срезанные листья нужно промыть, после чего отжать сок, лучше всего – в стеклянную тару. Отжимать можно вручную, или использовать соковыжималку. Сок следует принимать три раза в день, по одной-двум столовым ложкам. Курс лечения лопухом длится два месяца.
3. Хорошо излечивает легкие формы патологии осиновая кора. Как избавиться от кисты с ее помощью? Собранную кору следует измельчить (например, в кофемолке) до получения мелкого порошка. Полученное средство употребляют три раза в сутки, по половине столовой ложки до еды. Порошок нужно обязательно запивать водой. Курс приема – две недели, после месячного перерыва его можно повторить.
4. Зеленый чай. Хорошие результаты показывает употребление такого чая с медом и молоком, два раза в день.
5. Калина. Необходимы свежие ягоды, из которых отжимается сок. 200 грамм полученного сока следует смешать с медом в количестве полутора столовых ложек. Этот состав употребляется раз в сутки, по четверти стакана.

Эффективен золотой ус. 50 штук его заливаются 0.5 литрами водки и настаиваются 10 дней.

• день 1: 10 капель на 30 миллилитров воды;
• день 2: 11 капель на аналогичное количество жидкости и т. д.;
• к 25 дню число капель составляет 35. После этого их количество уменьшается в обратной последовательности, пока снова не достигнет 10.