Лечение анальной трещины лазером

Анальная трещина кажется мелкой проблемой, но боль мешает сидеть, ходить в туалет и спокойно работать. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-proktologiya/lazernoe-udalenie-treshchiny-pryamoy-kishki/ врачи давно используют лазерное лечение анальной трещины. Эта методика помогает убрать трещину, уменьшить боль и снизить риск новых разрывов.

Что такое анальная трещина и почему она не заживает

Анальная трещина – это маленький разрыв кожи вокруг заднего прохода. По ощущениям это похоже на глубокий порез на пальце, только в очень чувствительном месте. Человеку больно во время стула, иногда появляется кровь на бумаге или в унитазе, а потом появляется сильное жжение.

Все дело в том, что сфинктер в ответ на боль сжимается. Кал проходит с трудом, усиливает травму, и разрыв снова открывается. Так формируется «порочный круг»: боль, спазм, запор, новая травма. Мази и свечи помогают не всегда. В хронической трещине края становятся плотными, появляются рубцы и «сторожевой бугорок». В этот момент врач уже часто советует хирургическое лечение.

В чем суть лазерного лечения анальной трещины

Лазер действует как очень точный луч тепла. Врач послойно испаряет измененные ткани, выравнивает плотные края трещины, коагулирует мелкие сосуды и сразу останавливает кровотечение. Рана получается аккуратной и гладкой, организму проще ее затянуть.

Также лазер частично «выключает» болевые окончания в зоне воздействия, поэтому после процедуры боль обычно меньше, чем после классического иссечения скальпелем. Кроме того, направленный луч почти не затрагивает здоровые ткани рядом, это снижает риск грубого рубца и сужения анального канала.

Когда врач предлагает лазер

Обычно до операции пациент уже прошел курс консервативного лечения. Это мази, свечи, таблетки для мягкого стула, диета, иногда блокада или ботулотоксин. Если на этом фоне трещина не заживает несколько недель, врач думает о хирургии.

Лазер подходит при хронической анальной трещине с плотными краями, «сторожевым бугорком», частыми обострениями, кровью и болью. Также метод часто выбирают, если у человека сидячая работа, небольшой запас свободного времени и важны более мягкие ощущения после вмешательства. Решение всегда принимает проктолог после осмотра и аноскопии.

Как подготовиться к лазерному лечению

Перед вмешательством нужно пройти обследование. Обычно это анализы крови, ЭКГ, консультации терапевта и анестезиолога. Врач уточняет хронические болезни, лекарства, реакции на наркоз. Все потому, что даже небольшая операция остается нагрузкой для организма.

За несколько дней пациент переходит на питание, которое дает мягкий стул. В рацион добавляют больше жидкости, овощей, кисломолочных продуктов. Накануне обсуждают, нужен ли очистительный микроклизм или слабительное. В день процедуры на прием приходят натощак, подробный режим объясняет хирург.

Как проходит лазерная операция

Чаще всего вмешательство проходит в условиях кратковременного обезболивания. Человека вводят в медикаментозный сон, он не чувствует боли и не запоминает сам момент операции. Иногда достаточно местной анестезии, об этом заранее договариваются с врачом.

Проктолог осматривает зону трещины, аккуратно разводит сфинктер, убирает плотные рубцовые края лазерным лучом. Также врач иссекает «сторожевой бугорок», если он есть, и при необходимости проводит небольшую сфинктеротомию, чтобы снять спазм. Лазер сразу «запаивает» сосуды, поэтому крови обычно немного. Вся процедура занимает в среднем 20–40 минут, затем пациента переводят в палату.

Восстановление после лазерного лечения

В первый день могут беспокоить тянущие боли и чувство инородного тела в анальном канале. Врач назначает обезболивающие таблетки, местные мази или свечи, сидячие ванночки с антисептиком. Также важно пить воду и не допускать запора, чтобы первый стул не разорвал свежую рану.

Кроме того, на несколько недель под запретом тяжелый физический труд, силовой спорт, длительное сидение на твердых поверхностях. А еще врач советует тёплый душ после туалета вместо грубого подтирания. При соблюдении рекомендаций ткань заживает постепенно, боль уменьшается, стул становится спокойнее.

Ограничения и возможные риски

Полностью без риска не бывает ни одна операция. После лазерного лечения иногда сохраняется боль при стуле, может появиться небольшое кровотечение, редко присоединяется инфекция. При выраженном спазме сфинктера и отказе от диеты трещина способна вернуться.

Также есть противопоказания к вмешательству. К ним относятся тяжелое обострение колита или болезни Крона, выраженные проблемы со свертываемостью крови, неконтролируемый сахарный диабет, острый парапроктит, некоторые сердечные и легочные заболевания. Все это врач обсуждает на консультации до записи на операцию.

Итоги

Лазерное лечение анальной трещины помогает разорвать «порочный круг» боли, спазма и новых разрывов. Если анальная трещина мешает жить, а мази и свечи не приносят облегчения, стоит обсудить лазерное лечение с проктологом. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-proktologiya/lazernoe-udalenie-treshchiny-pryamoy-kishki/ такой подход сочетают с тщательной подготовкой, подбором обезболивания и планом восстановления. Это помогает не только закрыть трещину, но и вернуть человеку уверенность при каждом походе в туалет и в повседневной жизни.